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目的
探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内骨化灶的CT特点,并与术中所示肿瘤根蒂位置进行对照。
方法回顾性分析2012年1月至2018年12月首都医科大学附属北京同仁医院127例经病理证实的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的CT图像及临床资料,观察肿瘤内骨化灶的数量、位置、形态、密度及其与窦壁的关系,并对照手术记录,分析骨化灶与肿瘤根蒂部位之间的关系。
结果127例患者中,51例(40.2%)CT显示肿瘤内有骨化灶。单发骨化灶35例,多发骨化灶16例。16例骨化灶局限于鼻腔鼻窦的单个解剖结构,35例位于2个或以上解剖结构内。50例骨化灶与所在窦腔长轴走行一致,呈分枝状(19例)、条片状(16例)、细线状(7例)、团块状(2例)、混合型(6例),1例位于上颌窦边缘。66.7%(34/51)的骨化灶密度不均匀,表现为边缘密度高、中央密度低,类似于骨皮质、骨髓腔结构。96.1%(49/51)的骨化灶与窦壁相连,连接处与术中发现的肿瘤根蒂部位一致。
结论部分鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤内可伴有骨化,追踪骨化灶与窦壁的连接处有助于术前预测肿瘤根蒂部位置。