【摘 要】
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我科收治外伤致眼球脱人上颌窦1例,护理体会如下.1 病历摘要男,21岁.出租车司机.车祸伤后左眼眶疼痛、流血不止4h而收入院.患者于入院前在车祸中被木条戳伤左眼部,当即出现左
【机 构】
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延边大学医院眼科,吉林延吉,133000
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我科收治外伤致眼球脱人上颌窦1例,护理体会如下.1 病历摘要男,21岁.出租车司机.车祸伤后左眼眶疼痛、流血不止4h而收入院.患者于入院前在车祸中被木条戳伤左眼部,当即出现左眼部、颈部疼痛,流血不止,CT、MRI检查发现颈部无明显异常.右眼视力1.0,左眼眶内无眼球,球结膜水肿,左内眦部3.0 cm长垂直裂伤,内眦部畸形,上下泪小管断裂,CT示左眼球位于左上颌窦内(内侧壁和下壁骨折塌陷).急诊行左眼下泪小管断裂吻合术+左眼球脱位复位术+左眼眶重建术.术后常规应用抗生素、激素、神经营养药物等.术后第6天左眼视力为0.3,睁眼时睑裂高度为右8 mm、左5 mm.因左上颌窦前壁、内侧壁、外侧壁粉碎骨折,而且眼睑消肿后见左眼下移6.0 mm、凹陷5 mm,经2周后在全麻下施行左侧上颌骨、颧骨骨折切开复位内固定术及眼眶内Medpor补垫术.术后8d左眼矫正视力0.6,瞳孔圆,直径5 mm,对光反射(一),眼底未见明显异常,眼球可以向各方向转动,但都不能到位,住院治疗4周后治愈出院.
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