身体约束在重症监护室应用的系统评价

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目的系统评价国内外重症监护室内身体约束的使用现状,进一步规范ICU内身体约束的使用。方法计算机检索国内外数据库,纳入中英文发表的在ICU开展身体约束的研究,进行描述性分析。结果纳入11篇描述性研究,1篇病例对照研究,1篇类实验研究,8篇经验介绍。身体约束使用率在不同国家有很大差异(0~100%);ICU护士在医嘱启动身体约束、开展约束知情同意方面不尽人意;身体约束导致的并发症包括皮肤损伤/青肿、红肿、溃疡、皮肤坏死、烦躁/易怒;有明确的约束决策流程有助于规范身体约束的使用。结论ICU内身体约束的规范使用尚待加强,各医院有必要结合自身ICU特点,在现有证据的基础上制定身体约束使用流程并提高护士对于该流程的依从性。
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