【摘 要】
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[目的]观察脑灵汤治疗2型糖尿病(T2DM)认知障碍的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.[方法]将74例2型糖尿病认知障碍患者随机分成治疗组和对照组,每组各37例.2组患者均给予常
【机 构】
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陕西省中医医院,陕西西安 710000
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[目的]观察脑灵汤治疗2型糖尿病(T2DM)认知障碍的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.[方法]将74例2型糖尿病认知障碍患者随机分成治疗组和对照组,每组各37例.2组患者均给予常规糖尿病治疗,在此基础上,对照组患者给予盐酸多奈哌齐口服治疗,治疗组患者在对照组基础上加用脑灵汤治疗,疗程为6个月.观察2组患者治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、早餐后2 h血糖(2hPBG)、体质量指数(BMI)及血糖波动指标[血糖波动幅度最大值(LAGE)、餐后血糖波动值(PPGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)]的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性.[结果](1)治疗6个月后,治疗组的总有效率为94.59％(35/37),对照组为70.27％(26/37),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).(2)治疗后,2组患者MMSE评分均较治疗前提高(P<0.01),且治疗组对MMSE评分的提高作用优于对照组(P<0.01).(3)治疗后,2组患者MoCA各项评分及总分均较治疗前提高(P<0.01),且治疗组对MoCA中的注意力、语言、延迟回忆评分及总分的提高作用明显优于对照组(P<0.01).(4)治疗后,2组患者BMI、HbAlc、FBG、2hPBG、LAGE、早餐PPGE、MAGE、MODD水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组对HbAlc、LAGE、早餐PPGE、MAGE、MODD水平的降低作用优于对照组(P<0.05).(5)治疗过程中,2组患者均未出现明显不适症状,且患者的血、尿、大便常规和肝肾功能、心电图等安全性指标均未见异常改变.[结论]脑灵汤联合盐酸多奈哌齐治疗2型糖尿病认知障碍患者疗效确切,既可改善患者的临床症状和认知功能,又可改善患者的血糖波动指标.
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