银屑病关节炎患者就医行为及治疗现状的多中心调查

来源 :北京大学学报(医学版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:fostervfr
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目的: 调查并分析银屑病关节炎(Psoriatic Arthritis, PsA)患者就医行为特点及规范化治疗状况。方法:对2018年2月至6月在北京大学人民医院、北京市海淀医院、四川简阳市人民医院、河南省新乡市中心医院、河北省沧州中西医结合医院、河北医科大学第三医院六家医院风湿免疫门诊就诊的PsA患者进行现场问卷调查。调查内容包括患者的一般资料,首诊及确诊科室,就诊及确诊时间,随诊时间间隔及传统改善病情抗风湿药或生物制剂的应用情况。结果 :参与调查的共133例PsA患者,平均年龄(47±11)岁,男女比例为1.3:1,病程(16±8)年。患者首次就诊科室最多的为风湿免疫科(37.6%, 50/133),其次为骨科(24.1%, 32/133),皮肤科(23.3%, 31/133);首诊确诊率以风湿免疫科为最高(78%,39/50),其次为皮肤科(19.4%,6/31);从患者首次就诊到确诊PsA的中位时间为7.6个月,首诊于风湿免疫科的患者确诊时间明显少于其他科室;仅有37%患者规律随诊,随诊时间间隔≤3个月,17.3%患者随诊间隔3~6个月,40.2%患者随诊时间间隔超过1年。48.8% PsA患者本次就诊前未接受规范化治疗,1/3的患者未应用DMARDs。在治疗药物方面,PsA患者使用甲氨蝶呤最多,占58.3%。其次为来氟米特20.5%,生物制剂19.7%,均为肿瘤坏死因子拮抗剂。结论:PsA患者首诊科室分布广泛,确诊科室以风湿免疫科为首,PsA患者首诊及确诊时间延误,约半数患者治疗及随诊不规范。
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