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目的:探讨静脉负荷剂量胺碘酮治疗心衰并阵发性房颤的临床效果及安全性。方法:将64例心衰并阵发性房颤患者随机分为治疗组和安慰剂组。治疗组患者1h内先静脉注入胺碘酮300mg,然后20mg·kg^-1静滴维持24h。安慰剂组则给生理盐水静注并维持24h。观察房颤转复情况、心功能、血压和心室率变化及不良反应。结果:治疗组总有效率优于安慰剂组(P〈0.01),治疗组平均转复时间明显短于安慰剂组(P〈0.01),治疗组心室率明显低于安慰剂组(P〈0.01)。结论:胺碘酮是治疗心衰并房颤安全、有效的复律药物