目的　分析鼻腔鼻旁窦腺样囊性癌的影像学表现 ,评价其临床价值。资料与方法　回顾分析临床病理证实的鼻腔鼻旁窦腺样囊性癌 2 5例 ,CT检查 2 3例 ,其中CT平扫 5例 ,增强扫描 3例 ,平扫加增强扫描 15例 ;MR扫描 3例 ,均为平扫加增强扫描。结果　肿瘤原发于鼻腔 5例 ,上颌窦 14例 ,筛窦 2例 ,蝶窦 1例 ,其余 3例为鼻腔筛窦和鼻腔上颌窦肿块。肿瘤侵及范围包括鼻腔、上颌窦、筛窦、蝶窦、翼腭窝、颞下窝、眼眶、硬腭、眶下裂、圆孔、海绵窦等。窦腔呈膨胀性扩大和骨壁侵蚀性吸收破坏 ,并沿三叉神经分支浸润蔓延 (表现为软组织侵及翼腭窝、眶下裂、圆孔、海绵窦等 )。CT检查 2 3例 ,其中 2 0例表现为肿块内有低密度囊变区 ,占 86 % ;2例肿块内有钙化 ,占 8% ;1例肿块密度较均匀。结论　鼻腔鼻旁窦腺样囊性癌多表现为圆形或类圆形肿块 ,肿块内有大小不等低密度囊性区 ,窦腔呈膨胀性扩大和骨壁呈侵蚀性吸收破坏 ,并有沿三叉神经浸润蔓延的特性。