重症急性胆管炎的死亡风险预测

来源 :中国危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zichou133
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根据重症急性胆管炎(急性梗阻性化脓性胆管炎AOSC)患者入院后治疗前的基本生理指标(临床变量),应用逐步判别分析,检出其中最能影响预后的变量组合,即:心率、呼吸次数、意识状况和白细胞计数,并定量地赋予各变量以不同的系数,建立判别函数,从而对AOSC患者进行死亡风险预测。以该院1976~1985年81例经确诊为AOSC的病史资料作为训导病史,以之衍生出判别函数后,其回代检验结果为:敏感度65.0%,特异度85.2%,正确率80.3%。再将该院1986~1991年连续收治的77例AOSC患者的资料作为考核病史,前瞻性地验证上述判别函数的结果是:敏感度85.7%,特异度90.0%,正确率为89.6%。研究结果说明:(1)AOSC的死亡风险可以预测。(2)用以建立判别函数的临床变量可以是患者入院后治疗前的最基本生理指标。(3)通过预测,可以在临床上较早地发现AOSC中的高危患者,以便尽早组织抢救。
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