【摘 要】
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背景众多回顾性研究以及3个随机对照试验(randomized controlled trials, RCT)均对扩大淋巴结切除的胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy, PD)治疗胰腺癌的价值进行了评
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背景众多回顾性研究以及3个随机对照试验(randomized controlled trials, RCT)均对扩大淋巴结切除的胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy, PD)治疗胰腺癌的价值进行了评估,但是这3个RCT所使用的指南及所获得的结果却各有不同.因而,一项多中心的RCT研究在1998年提出并施行,旨在评估经标准或扩大淋巴结切除的根治性PD术治疗胰腺癌患者的长期生存情况、发病率、死亡率以及生活质量.方法 从2000年3月至2003年5月间,共入选112例有可能治愈的胰头癌患者,手术期间随机分成标准淋巴结切除组和扩大淋巴结切除组,所有手术患者均未行其他任何辅助治疗.结果 101例有效病例可用于分析研究,两组的人口构成以及组织病理学特征均相似.扩大组的平均手术时间、术中失血以及切除淋巴结数量均大于标准组,但是其他手术参数两组并无明显差异.结论 尽管该项多中心RCT研究是在严格的条件控制下施行的,但是扩大淋巴结切除的根治性PD术对于本身可切除的胰头癌患者而言并不能改善此类患者的长期预后情况,其发病率、死亡率以及生存质量与行标准淋巴结切除的根治性PD术相比并无明显差别.
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