【摘 要】
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目的 探讨以目标心率调整倍他乐克剂量治疗冠心病的治疗效果.方法 选取2018年6月～2019年12月在我院就诊的100例冠心病患者,随机分为目标剂量组和目标心率组,每组各50例.除其他
【机 构】
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中山市小榄人民医院心血管内科,广东中山528415
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目的 探讨以目标心率调整倍他乐克剂量治疗冠心病的治疗效果.方法 选取2018年6月～2019年12月在我院就诊的100例冠心病患者,随机分为目标剂量组和目标心率组,每组各50例.除其他固定的冠心病二级预防用药外,目标剂量组服用倍他乐克的剂量为逐步滴定至目标剂量(即每次50 mg,2次/d)后不再调整;而目标心率组则以目标心率[诊室测量日间静息心率(55 ～60)次/min]为导向,逐步滴定至最大耐受剂量.比较两组患者在用药后的心功能情况,评价指标包括纽约心功能分级、6分钟步行试验(6MWT)以及超声心动图相关指标.结果 与治疗前相比,两组患者治疗后超声心动图指标[左室舒张末内径(LVEDD),左室射血分数(LVEF值)]以及6MWD结果均有显著改善(P＜0.05).目标心率组的LVEDD显著低于目标剂量组(P＜0.01),而LVEF值显著高于目标剂量组(P＜0.01).目标心率组患者6MWD结果显著高于目标剂量组(P＜0.05).目标剂量组患者治疗后,29例(58％)患者纽约心功能分级为Ⅱ级,21例(42％)为Ⅲ级;而目标心率组有39例(78％)纽约心功能分级为Ⅱ级,11例(22％)为Ⅲ级;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 目标心率组根据目标心率调整倍他乐克剂量的疗效更好.
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