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目的探讨老年胃癌患者的临床特点及其外科治疗方法的选择及预后。方法回顾性分析1993年1月至2003年1月收治的443例≥65岁老年人胃癌的临床资料和生存资料。结果本组固手术期病死率为2．5％，手术并发症发生率为20．1％。根治性胃切除组术后1、3、5年生存率分别为90％、65．8％和42．1％，姑息性胃切除组分别为73．6％、13．6％和0，未切除组平均生存10月。各组术后生存率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年人胃癌术后并发症较多，围手术期处理至关重要。手术方式应视患者全身情况、癌肿所在部位