96份医疗纠纷病案的质量分析

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目的通过对96起医疗纠纷病案的分析,找出病案书写中存在的问题,寻求提高质量的措施。方法对某院2008年1月~2012年12月共96份医疗纠纷病案存在的问题进行回顾性分析。结果96份医疗纠纷病案中,除29份为患方因素引起外,其余67份均为医方存在医疗过错,主要由病历书写质量缺陷引起。结论加强各级医师的有效管理,忠实地履行告知义务,发生医疗纠纷时保持病案资料的原貌,可有效防范医疗纠纷的发生。
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