目的观察升清降浊通络明目方治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床疗效。方法将200例DR患者按照随机数字表法分为2组。对照组100例予常规西药治疗;治疗组100例在对照组治疗基础上加服升清降浊通络明目方治疗。2组疗程均为8周,检测并比较2组治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血液流变学[全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原]变化,比较2组治疗后眼底病变及视力改善情况。结果治疗组治疗后TC、TG、LDL-C、FPG、2 hPG均降低(P<0.05),HDL-C较治疗前升高(P<0.05);对照组治疗后FPG、2 hPG均降低(P<0.05)。治疗组治疗后TC、TG、LDL-C、FPG、2 hPG均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度及纤维蛋白原均降低(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05)。对照组治疗后全血黏度(低切)明显降低(P<0.05)。治疗组眼底病变改善总有效率90%,明显高于对照组(62%,P<0.05);治疗组视力改善总有效率82%,明显高于对照组(57%,P<0.05)。结论升清降浊通络明目方治疗DR能改善患者血脂、血糖、血液流变学指标,改善眼底病变和视力,具有较好的疗效。