糖尿病足溃疡403例的修复体会

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目的探讨糖尿病足溃疡(DFU)的诊疗方案及经验。方法分析新疆维吾尔自治区人民医院2014年1月至2015年12月间收治的403例DFU患者的病例资料,其中Wagner分级Ⅰ、Ⅱ级的DFU患者主要采用换药、局部注射胰岛素、负压封闭引流以及生物敷料覆盖等保守治疗措施;Wagner分级Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级的DFU患者,或合并严重双下肢动脉硬化闭塞症的患者采用手术治疗,主要包括清创、植皮、皮瓣转移修复、截肢(趾)等。结果本组患者住院期间无死亡,无严重并发症出现,其中保守治疗125例,一期清创后封闭创面者170例,采用多种方法综合治疗者108例,所有患者均创面愈合良好后出院。随访时间为10个月,随访过程中复发32例,慢性疼痛26例,并发全身多器官功能衰竭死亡2例。结论对于DFU足的治疗单一方法是难以奏效的,必须采取综合治疗的多种手段才能达到治愈创面的目的。
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