【摘 要】
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1984~1990年作者在行纤维结肠镜(简称纤镜)检查5400例患者中,检出早期大肠癌36例,其中癌局限于粘膜层者(M癌)5例,浸润到粘膜下层者(SM癌)31例。作者认为,如镜下判断息肉已恶变
【机 构】
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第二军医大学附属长海医院普外科,第二军医大学附属长海医院普外科
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1984~1990年作者在行纤维结肠镜(简称纤镜)检查5400例患者中,检出早期大肠癌36例,其中癌局限于粘膜层者(M癌)5例,浸润到粘膜下层者(SM癌)31例。作者认为,如镜下判断息肉已恶变,息肉或其蒂宽度又>2.0cm,不宜经纤镜摘除,宜做活检确定诊断后手术。息肉恶变经纤镜摘除的M癌,可不补行癌根治术。摘除的SM癌,如癌变息肉有蒂、切缘无癌,癌分化好,淋巴管及血管无癌栓者,可密切观察。绒毛状腺瘤恶变,腺瘤又呈宽基底或无蒂,分化差,切缘有癌,或淋巴管、血管有癌栓者,应在1~2周内补行根治术。
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