【摘 要】
：
目的 比较全膝关节置换术中膝关节屈曲位缝合与伸直位缝合手术切口的效果.方法 纳入自2019-08-2020-08完成的74例(80膝)全膝关节置换术,屈曲位缝合组(40膝)于患侧膝关节屈曲90°位缝合关节囊与切口,伸直位缝合组(40膝)在患侧膝关节伸直位以相同方法缝合各层组织.比较屈曲位缝合组与伸直位缝合组切口缝合时间、术后24 h引流量、切口并发症情况,术后第1、3、5天患侧膝关节最大主动屈曲角度,术后第1、3、5天患侧膝关节疼痛VAS评分.结果 屈曲位缝合组与伸直位缝合组切口缝合时间、术后24 h引流
【机 构】
：
华北理工大学附属医院骨科,河北唐山063000
论文部分内容阅读
目的 比较全膝关节置换术中膝关节屈曲位缝合与伸直位缝合手术切口的效果.方法 纳入自2019-08-2020-08完成的74例(80膝)全膝关节置换术,屈曲位缝合组(40膝)于患侧膝关节屈曲90°位缝合关节囊与切口,伸直位缝合组(40膝)在患侧膝关节伸直位以相同方法缝合各层组织.比较屈曲位缝合组与伸直位缝合组切口缝合时间、术后24 h引流量、切口并发症情况,术后第1、3、5天患侧膝关节最大主动屈曲角度,术后第1、3、5天患侧膝关节疼痛VAS评分.结果 屈曲位缝合组与伸直位缝合组切口缝合时间、术后24 h引流量、切口并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).屈曲位缝合组术后第1、3、5天患侧膝关节最大主动屈曲角度均大于伸直位缝合组,术后第1、3、5天患侧膝关节疼痛VAS评分均低于伸直位缝合组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于伸直位缝合切口,全膝关节置换术中屈曲位缝合切口能使关节囊及浅层组织对合更好,切口张力更低,患者进行功能锻炼时疼痛程度更轻.
其他文献
目的 观察脉冲磁疗联合体外冲击波治疗肩袖损伤的效果.方法 纳入自2020-03-2021-03诊治的134例肩袖损伤,按随机数字表法分为2组(各67例),观察组采用脉冲磁疗联合体外冲击波治疗,对照组单纯采用体外冲击波治疗.比较两组治疗4周后肩关节疼痛VAS评分、压力疼痛阈值PPT评分、ASES评分、UCLA评分、Constant评分,以及肩关节内旋、外旋、外展活动度.结果 134例治疗过程中未出现血管、神经损伤,治疗后均获得至少2个月随访.观察组治疗4周后疼痛VAS评分低于对照组,肩关节ASES评分、UC
目的 观察3D打印体外建模辅助微创手术治疗Tile B型骨盆骨折的临床疗效,并探讨该技术的优点及注意事项.方法 回顾性分析自2016-08-2019-06采用3D打印体外建模辅助微创手术治疗的15例Tile B型骨盆骨折,术中采用骶髂螺钉固定骨盆后环,钢板螺钉固定骨盆前环.结果 15例均获得随访,随访时间12～18个月,平均14.2个月.随访期间无切口感染、内固定物松动、内固定物断裂、骨折不愈合等并发症发生.术后至开始下肢负重锻炼时间为4～8周,平均5.4周.骨折愈合时间12～27周,平均14周.根据Ma
目的 探讨桡骨远端骨折合并尺骨头骨折的手术治疗方法并总结临床经验.方法 回顾性分析自2015-01-2018-11采用切开复位钢板内固定治疗的15例桡骨远端骨折合并尺骨头骨折,选择掌侧Henry入路复位桡骨远端骨折,然后采用掌侧锁定钢板固定桡骨远端骨折.作尺侧略偏背侧纵形切口,剥离部分骨膜,显露尺骨头骨折并复位;8例采用掌指骨T形锁定钢板固定,钢板远端在远端关节面下方2～3 mm,可以使用支撑螺钉同定.7例采用小型角稳定钢板同定,钢板钩尖勾住尺骨茎突,确保钢板不影响旋转活动.结果 15例均获得随访,随访时
目的 比较超声引导下针刀松解术与切开松解术治疗手指肌腱粘连的疗效.方法 纳入自2019-01-2020-12因肌腱粘连引起的49例手指屈伸功能障碍,23例(42指)在超声引导下行针刀松解术治疗(观察组),26例(47指)行切开松解术治疗(对照组).术后第3周进行疗效评定,患指总主动活动度≥200°(优和良)为有效,总主动活动度＜200°为无效(可和差).结果 49例术中均未出现神经血管损伤,顺利完成手术,术后切口一期愈合,未出现切口感染.观察组术后第3周手指功能评定:优11指,良12指,可10指,差9指,
目的 探讨桡骨近端手术入路中通过预防性松解Frohse腱弓来降低桡神经深支牵拉损伤风险的一类方法.方法 回顾性分析自2019-03-2020-07完成的5例桡骨近端手术,其中3例桡骨近端骨肿瘤,1例桡骨近端骨髓炎,1例尺桡骨近端双骨折合并桡神经不完全损伤.采用前臂背侧切口,双侧肌间隙进入,经肱桡肌、桡侧腕长伸肌间隙对桡神经深支旋后肌入口处Frohse腱弓进行松解,同时联合另一肌间隙入路显露病灶并对其进行处置.结果 5例术后均获得随访,1例尺桡骨近端双骨折合并桡神经损伤患者术后患肢远端麻木明显改善,其余4例
目的 总结分析生物型加长柄人工股骨头置换术结合股骨粗隆重建治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析自2014-10-2020-05诊治的23例高龄不稳定股骨粗隆间骨折,采用生物型加长柄人工股骨头置换结合股骨粗隆重建手术治疗.结果 23例均获得随访,随访时间平均13.2(5～23)个月.术后至出院期间所有患者均未新发心脑血管疾病、器官衰竭、休克等并发症.随访期间所有患者均未出现人工假体松动或下沉、人工髋关节脱位及关节感染等并发症.末次随访时髋关节功能Harris评分平均87.3(6
目的 探讨人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折空心钉内固定失败的临床疗效.方法 回顾性分析自2014-06-2019-12行人工髋关节置换术治疗的19例股骨颈骨折空心钉内固定失败,根据患者髋臼软骨情况、身体条件、运动需求决定行人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗,其中16例行全髋关节置换术,3例行人工股骨头置换术.结果 19例均获得随访,随访时间15～28个月,平均20.7个月.术后1、3、12个月进行髋关节功能Harris评分及EQ-5D量表评分,髋关节功能Harris评分随时间推移而增加,从入院时(45.6
目的 比较分析股骨颈骨折2枚空心钉内固定术中应用混合现实技术以准确定位导针置入点的临床效果.方法 纳入自2019-01-2019-12采用2枚空心钉内固定治疗的46例股骨颈骨折,根据随机数字表法分为2组,23例术中采用混合现实技术定位并置入空心钉导针(观察组),23例采用C型臂X线机透视定位空心钉导针(对照组).比较两组手术时间、术中X线透视次数、骨折复位质量、并发症情况,以及末次随访时患侧髋关节功能Harris评分.结果 46例术后均获得随访,观察组随访时间为12～28(18.0±5.6)个月,对照组随
目的 探讨腕尺侧疼痛患者的尺骨变异与正常腕关节是否存在明显差异.方法 纳入自2016-01-2017-06诊治的32例腕尺侧疼痛作为观察组,均为男性,年龄18～24岁,左腕尺侧疼痛14例,右腕尺侧疼痛18例.招募32名健康志愿者(匹配年龄、性别、腕别)作为对照组.进行标准腕关节CT检查,获取的Dicom格式文件导入Mimics软件重建尺桡骨远端三维模型,采用垂直线法测量尺骨变异.比较观察组中患侧腕关节与健侧腕关节的尺骨变异值,观察组患侧腕关节与对照组腕关节尺骨变异值,对观察组患侧腕关节功能Cooney评分
目的 探讨内侧皮质正性支撑复位对老年股骨粗隆间骨折InterTan髓内钉内固定术后疗效的影响.方法 回顾性分析自2017-05-2019-09采用InterTan髓内钉内固定治疗的142例老年股骨粗隆间骨折,根据术后X线片观察内侧皮质复位情况分为正性复位组、中性复位组和负性复位组.比较3组术后3d尖顶距、头颈长度、颈干角,以及术后3个月头颈长度与颈干角改变程度.结果 142例均获得随访,随访时间平均12.1(5～22)个月.随访期间未出现死亡患者,未出现内固定失败.术后3d正性复位组与中性复位组尖顶距无明