超声脐动脉血流联合孕妇血清趋化因子12、缺氧诱导因子α对胎儿窘迫诊断价值分析

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目的 探讨超声脐动脉血流联合孕妇血清趋化因子12(CXCL12)、缺氧诱导因子α(HIF-α)对胎儿窘迫的诊断价值。方法 选取厦门大学附属中山医院自2020年5月至2021年5月收治的61例胎儿窘迫孕妇为研究对象。根据宫内窘迫程度将其分为轻度宫内窘迫组(n=37)与中重度宫内窘迫组(n=24)。另选取同期于我院产检的65例健康孕妇为健康组。记录并比较3组孕妇脐动脉血流收缩期和舒张期比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及CXCL12、HIF-α水平。比较超声脐动脉血流、CXCL12、HIF-α单独及三项联合对胎儿窘迫的检出率。采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)分析超声脐动脉血流、CXCL12、HIF-α单独及三项联合对胎儿窘迫的诊断价值。结果 轻度宫内窘迫组、中重度宫内窘迫组的S/D、RI、PI值、CXCL12、HIF-α均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);中重度宫内窘迫组S/D、RI、PI值、CXCL12、HIF-α均高于轻度宫内窘迫组,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声脐动脉血流联合CXCL12、HIF-α胎儿窘迫检出率为93.44%(57/61),高于单独采用超声脐动脉血流的68.85%(42/61)、单独采用CXCL12的60.66%(37/61)及单独采用HIF-α的57.38%(35/61),差异有统计学意义(P<0.05)。超声脐动脉血流、CXCL12及HIF-α三项联合的AUC值大于超声脐动脉血流、CXCL12、HIF-α单独诊断(P<0.05)。结论 超声脐动脉血流参数、CXCL12、HIF-α均与胎儿宫内窘迫程度存在一定关联,可采用超声脐动脉血流联合孕妇血清CXCL12、HIF-α评估胎儿脐动脉血流变化,为胎儿窘迫的诊断提供重要依据。
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