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患者男性，75岁。高血压病史10余年，帕金森病史5年，近3d胸闷不适明显就诊。心电图（图1上下为同次非连续记录）示：窦性心律，P—P间距略不齐，0．72—0．84s，心房率为83～71次／分，主导心律为完全性右束支阻滞（RBBB），另外可见各导联有提前出现的房性P′-QRS—T波群，P′-R间期0．16s。QRS波群呈两种形态：一种呈RBBB（同主导心律）；另一种基本正常。