目的 探讨电子计算机断层扫描（CT）三维重建联合CT引导下Hookwire定位肺结节在电视胸腔镜手术（VATS）肺段切除术中的临床应用价值。方法 回顾性分析2017年12月至2019年2月39例行VATS肺段切除术患者的临床资料，其中男14例、女25例，平均年龄（51.33±11.17）岁。术前应用Mimics Medical 20.0重建肺部解剖结构，并在CT引导下Hookwire定位肺小结节，术中根据Hookwire的位置、三维重建图像及预先模拟的手术方式，行VATS解剖性肺段切除术。结果 39例患者均顺利完成手术，无中转开放手术。平均手术时间（148.97±28.56）min，平均术中出血量（27.95±17.57）mL，平均术后住院时间（6.95±1.68）d，平均胸腔引流时间（4.21±1.95）d。术后并发症5例（12.82%），其中心房颤动1例、肺部感染1例、乳糜胸1例、胸腔内出血1例、气胸1例。实际切缘宽度均>3.0 cm。术后随访6～12个月所有患者均恢复良好。结论 术前CT三维重建联合CT引导下Hookwire定位肺结节有助于进行精准的解剖性肺段切除，使手术更加安全。