四肢离体复合组织块再植

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xsxiaomo
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肢(指)体没离断,只是一复合组织块从肢(体)上掉离下来,称这种组织块为离体复合组织块。离体复合组织块再植,即把离体的复合组织块植回原处并吻合组织块与肢(指)体间的血管、神经等,恢复肢(指)体的正常解剖结构。自1988年12月~1994年6月,共施行离体复合组织块再植8例,其中手指部3例,手掌部2例,前臂部2例,足跟部1例。除手掌部1例坏死外,其余7例均成活。

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随访1986至1991年因腋神经或肌皮神经陈旧性损伤施行胸背神经移位治疗的8例。随访时间3至8年。疗效优者(M4++M4)6例,良者(M3)1例,可者(M2) 1例。通过术后背阔肌肌电图检查及肩关节功能随访,证明胸背神经移位后,对背阔肌的形态及功能影响不大。
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通过52侧上肢标本对桡侧副血管的解剖观察,设计了以该支血管为蒂的肱骨远段骨膜(骨)瓣转位术为修复肱骨远段骨不连提供一新的手术方法。临床应用8例,效果满意。
周围神经损伤后功能恢复不理想是临床上急待解决的问题。为此,在动物实验的基础上,研制适合于人体应用的全置入神经电刺激器,并应用于临床。治疗组、对照组各10例,按神经种类、损伤平面、损伤至修复的间隔时间配成对子,进行观察比较。结果显示:电刺激组各神经观察指标均明显优于对照组(P<0.01)。为临床治疗周围神经损伤开辟了新的领域。
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