【摘 要】
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目的:观察氨甲环酸静脉滴注结合局部关节腔注入对减少全膝关节置换术(TKA)失血的效果.方法:选择行TKA60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组在放松止血带前静脉滴注氨甲
【机 构】
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新乡医学院第一临床学院骨外一病区,河南新乡,453100
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目的:观察氨甲环酸静脉滴注结合局部关节腔注入对减少全膝关节置换术(TKA)失血的效果.方法:选择行TKA60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组在放松止血带前静脉滴注氨甲环酸10 mg/kg,在安装假体结束及缝合关节囊后通过引流管注入氨甲环酸溶液50 ml(氨甲环酸1 g),并临时夹闭引流管1 h;对照组在放松止血带前静脉滴注氨甲环酸10 mg/kg,在安装假体结束及缝合关节囊后通过引流管注入生理盐水50 ml,并临时夹闭引流管1h.比较两组术中出血量、隐性失血量、总失血量、术后总引流量、术后24 h血红蛋白水平、输血情况及不良反应发生情况.结果:观察组术后总引流量、隐性失血量、总失血量均显著低于对照组(P＜0.05),术后24 h血红蛋白水平非常显著高于对照组(P＜0.01);两组术中失血量比较,差异不显著(P＞0.05).观察组无输血病例,对照组输血4例;两组均无术后感染、肺栓塞及下肢深静脉血栓形成等并发症发生.结论:静脉滴注结合关节腔注入氨甲环酸溶液可有效减少TKA术后失血量.
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