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[摘要] 目的 分析孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的临床表现、病理学特点、免疫组织化学表型,并随访,探讨其诊断、鉴别诊断及预后。 方法 对10例孤立性纤维性肿瘤进行临床资料、病理学特点分析及随访,并进行Vimentin、CD34、Bcl-2、CD99、SMA、β-catenin等免疫组织化学检测。 结果 10例患者中,男6例,女4例,发病年龄31~78岁,平均53.2岁;4例发生在脏层胸膜,2例发生在壁层胸膜,1例发生在胸壁皮下,1例发生在颈部,1例发生在纵隔,1例发生在背部皮下。镜检肿瘤组织主要由梭形细胞构成,可见程度不同的细胞丰富区及细胞稀疏区,瘤细胞呈短梭形或卵圆形,核分裂像因病变程度而异。其间可见丰富的胶原纤维,可伴玻璃样变性或黏液样变。免疫组化显示Vimentin、CD34、Bcl-2、CD99和β-catenin阳性,SMA灶性或弱阳性。 结论 孤立性纤维性肿瘤可发生于全身各处,临床病理特征及免疫组化表型有助于诊断及鉴别诊断。其生物学行为与组织学形态、生长方式有关,大部分为良性,一般手术完整切除预后良好;少数有低度恶性、恶性可能,表现为局部复发或转移,术后患者需长期随访。
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3.3 鉴别诊断
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