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目的：研究入住ＲＩＣＵ急性呼吸衰竭患者在纤支镜引导下经鼻插管行机械通气的临床应用价值。方法与结果：操作均由熟练掌握纤支镜使用的专科人员进行，共行２３６例次纤支镜引导下经鼻插管，所有经鼻插管均一次成功。男性１６７例，女性４８例，年龄范围１５～９１岁，平均６６．７岁。插管时间为３０ｓ～２ｍｉｎ。插管留置时间最短３ｄ，最长１０６ｄ，平均２３．８ｄ。１１例插管２次，５例插管３次，余均为１次，插管管腔疾痴形