【摘 要】
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目的:探讨脊柱脊髓损伤合并严重多发伤的救治.方法:回顾分析67例脊柱脊髓损伤合并严重多发伤患者的诊治特点、救治程序及脊髓减压和围手术期处理.结果:生存率92.5%(62/67),生
【机 构】
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重庆急救医疗中心创伤外科,400014,重庆市
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目的:探讨脊柱脊髓损伤合并严重多发伤的救治.方法:回顾分析67例脊柱脊髓损伤合并严重多发伤患者的诊治特点、救治程序及脊髓减压和围手术期处理.结果:生存率92.5%(62/67),生存者损伤严重度评分(injury severity score,ISS)平均为29;死亡率7.5%(5/67),死亡者ISS平均为44,明显高于生存组(P＜0.01).严重合并伤误诊率10.4%(7/67),脊髓损伤误诊率7.5%(5/67).平均随访18个月,36例Frankel A级患者中部分感觉恢复9例(25%),31例不全瘫者Frankel分级提高1～3级,平均1.6级.结论:认识合并严重多发伤的脊柱脊髓损伤诊治特点,掌握正确救治程序,加强脊髓减压围手术期综合治疗,是挽救生命、恢复机能的关键.
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