夏季宝宝疾病预防

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  感冒——防不胜防的隐形敌人
  
  感冒是夏季难以避免的常见疾病,夏季感冒与冬季感冒表现不太相同。冬天气候寒冷,多数是外感风寒为主,出现流清涕、鼻塞、怕冷的风寒感冒居多。而夏天气候炎热,尤其到了伏天,又热又闷,人体内在环境与冬天不同,宝宝感冒以后,不仅发热,还常伴有胃肠道的症状。季节不同宝宝感冒表现的症状也不同,应该加以区别,采用不同的治疗方法。
  常见的夏季感冒有三种。
  
  疱疹性咽炎
  表现
  突然高烧39℃以上,血常规白血球正常,喉咙里有很多小疱疹。宝宝因为咽痛所以哭闹不安、拒食、流口水。
  诱因
  “疱疹性咽炎”是小儿感冒的一种特殊表现,夏秋季节多见。常在幼儿园等环境有小流行,婴幼儿多一些,一般病程在7天左右。这种病症是由一种称为“柯萨基病毒A组”引起的,因此多数宝宝血液中自血球不升高或下降(细菌感染时白血球常常升高,病毒感染白血球正常或降低)。疱疹性咽炎临床症状有发热、咽痛,在口腔里、软腭上和扁桃腺、悬雍垂上出现小疱疹。疱疹的初期是灰白色的小丘疹,周围红晕,以后变成发亮的疱疹,破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。宝宝往往因为咽痛而流涎、拒食,日夜哭闹,父母要更加细心对待。
  对症治疗
  对疱疹性咽炎的治疗,应该用一些抗病毒的药物。如果病情比较重宝宝高烧,不能进食,可以静脉点滴病毒唑之类的药,对病毒有效。病轻者可口服新博林或利巴韦林等抗病毒药物。并且应对症治疗,如用一些退热药。中药可以口服抗病毒口服药、板蓝根冲剂、静脉点滴双黄连注射液。高热可以用紫雪散、羚羊角粉等。汤药常用银花、连翘、板蓝根、薄荷、生石膏、竹叶、生地等清热解毒的药。
  注意事项
  宝宝患疱疹性咽炎时,应多饮水有利于降温。吃有营养而且容易消化的流质或半流质,如牛奶、米粥、果汁。饮食应少量多次,不要给宝宝吃辛辣、甜腻或油炸的食品。
  
  咽结膜热
  表现
  发热2、3天,体温在38~39℃之间,尤其是下午和夜间体温更高。两眼红赤,颈部淋巴结肿痛。
  诱因
  咽结膜热是婴幼儿夏季流行的另一种特殊感冒类型,大约5~6天可以痊愈。多是由腺病毒(主要是3型、1型、7型)引起的。临床表现发热嗓子痛,咽部明显充血、红赤。还可见两眼泸泡性结膜炎,两眼红赤,此种结膜炎分泌物不多。而且还可引起耳前淋巴结肿大,因为发热、咽部红赤、眼结膜红赤,故称为“咽结膜热”。
  对症治疗
  治疗咽结膜热的方法与疱疹性咽炎大致相似。根据病情轻重不同可以静脉点滴或口服抗病毒的药物如心博林、利巴韦林、病毒唑等。一些能抗炎的眼药如用利福平眼药水点眼或红霉素眼药涂眼每日二次。
  中药可口服小儿热速清口服液、清热解毒口服药、清开灵口服液均可。汤药应以清热解毒、凉血利咽为主如用野菊花、大青叶、薄荷、紫草、赤芍、丹皮、黄芩等。
  注意事项
  护理时应注意多饮水,补充既有营养又易消化的饮食。注意宝宝的眼睛护理,每天用干净而柔软的小毛巾蘸温水洗眼二三次后点上眼药。给宝宝勤洗手并剪短指甲,不让宝宝用脏手揉眼睛。
  
  胃肠型感冒
  表现
  连续3天发热,持续在38℃左右,头晕、头痛,疲乏无力、食欲不好,有时恶心,并伴呕吐,腹痛,大便稀溏。咽部充血,舌红上面有又白又腻的舌苔。
  对症治疗
  在每年的七八月份常能见到胃肠型感冒,本病既有发热、头痛、咽痛的感冒症状,又有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的胃肠道症状。以病毒感染居多。暑热邪气外柬肌表,所以发热、头痛、身痛。暑热挟湿,侵犯胃肠,导致脾胃消化功能减弱,而出现呕吐、恶心、腹泻等症状。治疗这种类型的感冒,如果发热不重可用藿香正气冲剂治疗。
  病情较重时中医多以清暑解表、和中化湿的办法,一般常用药有藿香、佩兰、苏叶、银花、连翘、半夏、白芷、黄苓、陈皮、元一散、砂仁之类的药物。西药是根据病情用抗病毒药或抗炎药如阿莫西林治疗。同时对症处理发热用退热药、呕吐用维生素B6或吗丁林、腹泻用金双歧或思密达。
  注意事项
  护理时应给宝宝多吃具有清暑的食品,例如:绿豆汤、冬瓜汤等。尽量少吃油腻甜食。并应注意夜间不能长时间用电扇、空调降湿,避免再受夜寒。如果体温过高可以洗温水澡。
  夏季厌食症——饮食要健康合理
  
  夏季厌食症,是指宝宝食欲不振、胃口不开,就连平时喜欢吃的正常饭菜都不想吃,而宝宝的全身脏器并有异常的病变。
  
  诱因
  小儿夏季厌食症的发病原因,与喂养方法的不当有十分密切的关系。很多年轻的父母,有了小孩以后都是忙碌不堪,不知道怎样做才能使宝宝更舒服、更健康。特别在喂食方面,更是带有一定的随意性,饮食不定时、不定量,人工喂食次数过于频繁,每次喂食量过多,再加上水果、鸡蛋、钙粉和鱼肝油等一股脑儿往宝宝肚里塞,结果造成宝宝消化不良、肚胀,最终厌食。还有的父母,爱儿心切,只要宝宝喜欢,就香的、辣的、油炸的食品或冷饮由着他们吃,殊不知这样做不仅影响了宝宝的正常食欲,还严重损害了宝宝的脾胃,结果导致宝宝厌食。另外,一些家长盼望宝宝长得聪明结实,盲目给宝宝挑选营养保健品,使一些原来消化能力就差的宝宝越补消化功能越弱,最后厌恶正常饮食。
  
  预防
  饮食有节,合理喂养
  预防儿童厌食,首先要饮食有节,合理喂养。
  婴儿期喂养要定时定量,宝宝长到6个月以后要逐步减少奶量,及时添加面、稀饭、鱼、肉、蔬菜、豆制品等辅食品。对稍大的患儿,主张多吃清淡、容易消化的食物,比如:绿豆百合米仁汤等,如果能够坚持在夏季吃上两个月,还可以减少其他疾病的发生呢!在菜肴上也要以清淡为主,如:冬瓜小排汤、盐水虾、清蒸鱼、蒸蛋等。
  需要提醒的是:由于宝宝肠胃娇嫩,生硬油炸类的食物不宜多食,也不可吃得过饱。另外,冰冻食品容易损伤胃黏膜血管,使宝宝的消化功能下降,所以也不能多食,并且要少吃零食。一般情况下,宝宝能正常饮食就不要再额外添加保健品。
  适量运动
  按照年龄来增加活动量,选择不同的运动方式,幼儿可以选择户外活动,使气血畅通,保持食欲:身体健康。对于平时消化能力差的宝宝可以经常给予按摩腹部,帮助消化。
  多补锌
  缺锌可导致宝宝食欲减退,人体免疫功能差,还会影响儿童智力和学习能力。另外,缺锌儿童每日身高增长值也明显低于营养状况好的儿童。
  在炎热的夏天,人体出汗增多,锌就会随着人体出汗而大量丢失,因此夏日的宝宝需要比平常更多的锌。家长,可让宝宝多吃海产品、坚果等富含锌的食品,也可适当给宝宝服用补锌的保健品。
  
  对症治疗
  一般来说,对付宝宝厌食症,采用中医敷贴法是一个很不错的选择。只需把外敷药“开胃散”敷于小儿脐部,让药物经过皮肤穴位吸收,再 结合挑刺“四缝”穴,就可治疗厌食,既避免了患儿服药之苦,又减轻了宝宝的脾胃负担。当然,如果症状比较严重或伴有其他症状的话,不妨再加服一些中药汤剂调理。
  在这里也介绍几招让宝宝好好吃饭的高招:
  饿一饿
  空腹是产生食欲的重要原因,当宝宝感到饥饿时,任何东西吃起来都会特别香!如果这种体验有节奏地反复进行,可使宝宝的食欲大大提升哦!所以,适时狠狠地饿上他一顿,准保他吃时不再挑三拣四!
  不准吃甜食
  血糖值的高低也是调节食欲的—个因素。血糖值低时,可刺激神经中枢产生食欲;相反,血糖值高时则会抑制食欲。所以,不准宝宝吃甜食也是一大妙招哦。
  愉快进食
  吃饭时千万不要训斥、打骂宝宝,否则,菜肴烧得再好,宝宝也会没食欲。
  宁少勿多
  宝宝吃饭时的心理因素和环境因素也千万不要忽视哦!比如,送到宝宝面前的食物宁少勿多,这比一下子给他一大碗,使他没吃前就觉得没法对付好得多。宝宝不吃饭的时候,妈妈们不妨给他们多种选择,让他们选择菜单,增加食欲。
  多喝醋
  碰到宝宝不想吃饭时,家长可在做菜时添加一些香醋或米醋等调料这样既可使宝宝开胃增食,又可以杀灭某些病菌,可谓一举两得。
  
  皮肤病——清洁安全最重要
  
  夏季是各种皮肤病肆虐的季节,家长要格外留意小宝宝的状况,发现什么问题,要及早就医。
  
  汗疹
  汗疹又俗称“痱子”,是夏天幼儿最常见的皮肤问题;好发于脖子前胸及后背,形成大片搔痒的红疹子。
  预防
  注意凉爽,吹冷气、常洗澡、穿轻薄的棉质衣服等,都有助于保持皮肤干爽,减少汗疹的发生。
  对症治疗
  如果症状较轻,可给宝宝在患处涂抹痱子粉。但如果痱子粉不奏效时就需要去皮肤科。
  
  昆虫叮咬
  夏天,各种蚊虫活跃,被蚊子、跳蚤、蚂蚁及各种小虫叮咬的机会也随之增加。尤其是幼童,比成人更容易被蚊虫叮咬,局部的红肿反应也较为强烈,在手部、小腿及足踝处,更可能产生水疱,所以夏天要格外注意居家环境的清洁,地毯、凉席、榻榻米、猫、狗都是可能的虫蚤来源。
  预防
  夜晚睡觉时,一定要采取适当的防蚊措施,尤其是阳台或庭院有盆栽树木时。白天去公园、动物园、植物园,或在市区从事户外活动时,尽量可能穿上长袖衣裤或喷上防虫液。
  对症治疗
  被蚊虫叮咬后,擦万金油、风油精这类油膏,只能使患处暂时觉得清凉,并没有实质的治疗效果。如果被叮咬的数目过多,还是应该寻求皮肤科医师的医治,接受适当的口服或外用药物治疗,不但可以迅速减轻孩童的不适,防止抓破皮肤引起的细菌感染,更能避免反复抓结疤所带来“红豆冰”现象。如果叮咬处已经形成色素沉积,—些外用的褪色素药膏,有助于色素的消褪。
  
  毛毛虫皮肤炎
  毛毛虫皮肤炎并不是毛毛虫叮咬引起的,而是毛毛虫身上的刺毛接触到皮肤所引起的局部过敏反应。有些^是经过树下或在树下休息时,毛毛虫掉到身上或滚落过去,刺毛便散在身上;有时则只是去郊游时,附近有毛毛虫,一阵风吹过来,把毛毛虫的刺吹到了身上,而这些细刺是可以穿过薄的T恤的,当事人当时没有任何感觉,但经过12~24小时后,刺毛接触的部位,便开始产生许多小红疱疱,奇痒无比。若不治疗,痒可持续一周之久。
  预防
  夏天经过树下时,要格外小心;看到毛毛虫,最好敬而远之。值得一提的是,引起毛毛虫皮肤炎的毛毛虫,大多不是蝴蝶的幼虫,而是蛾的幼虫。
  对症治疗
  最好及早看皮肤科医师,适当的治疗可使症状在一两天内快速减轻。
  
  晒伤
  夏天从事户外或水E活动的机会很多,晒伤的可能性也随之大增。
  预防
  目前,许多人仍没有防晒的观念,有些家长则自己知道要防晒,却误以为幼儿皮肤健康,不需防晒,或以为防晒乳液会伤害幼儿稚嫩的肌肤,而不敢让幼儿使用。其实,六个月大以上的幼儿,就可以开始擦防晒乳液了。
  儿童防晒,可减少长期紫外线照射对皮肤累积的伤害。近年更有研究报告显示,孩子小时候晒伤的次数愈多,成年后患恶习性黑色素瘤的机会也愈大。
  平时防晒,可选择防晒系数15~25的防晒乳液,每隔4~5小时再擦一次。进行郊游、打球等户外活动时,则要选择系数更高的防晒乳液,但记得洗脸后需再擦一次。去游泳则要选择防水的防晒乳液,且每60~90分钟要再擦一次。防晒乳液不能只涂抹在脸部,所有露出来晒得到的部位,包括耳朵、脖子后面、四肢外侧等,都需要涂抹。
  特别注意的是,阴天同样需要防晒,因为阴天和晴天时,紫外线的照射量相去不远,只是阴天时,皮肤少了那份炙热的感觉,大家就失去了防晒的警觉性,而忘记擦防晒乳液。此外,防晒乳液要在外出前半小时涂抹在皮肤上。
  
  肠道疾病——把好“病从口入”关
  
  夏季幼儿易患急性胃肠炎、腹泻、细菌瞄前突等肠道疾病。夏季的肠道疾病以细菌感染为主,因为气温高,病菌繁殖陕,各种食物、水、饮品、物品很容易受到病菌的污染,加上幼儿肠道的抵抗力弱,自我保健意识差,吃了被病菌污染的食物,更容易患病。另外,受凉受热,过食冷饮,暴饮暴食都会造成消化功能紊乱,患肠道疾病。
  
  急性胃肠炎
  急性胃肠炎是由于饮食不当,吃了细菌污染或腐败变质的食物而引起的胃肠道病。多发生于气候炎热的夏季。
  表现
  常见的表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、有时发烧、头痛。腹痛部位以上腹部及脐周围为主。腹泻的粪便便为绿稀水,亦可以有血或有粘液,严重的还可出现脱水、酸中毒,以致使得皮肤干燥、弹性差、手脚冰凉、眼睛发花两眼闭不拢、眼窝凹陷、呼吸深长、神志不清、脉搏细弱甚至休克。
  预防
  患急性胃肠炎的孩子,一般都有暴钦暴食或吃过不洁变质食物的病史。比如吃了变质的牛奶、馊菜、馊饭或是被污染过(苍蝇爬过)的饭菜。因此,一定要避免宝宝暴饮暴食,让宝宝饭前便后洗手。吃瓜果要洗净、削皮,不喝生水,不吃过期、变质的食物,不买“三无”食品。尽量少吃冷饮,因为冷饮中的病菌不会被冻死。少吃街头小摊贩的食品和卤菜、熟食,这些食物夏季易变质、易被污染。放入冰箱的剩饭菜,要重新热透再食用。
  对症治疗
  患了急性胃炎,应让宝宝卧床休息,以利于胃肠功能的恢复。在禁食期间,可给孩子喝些淡盐水。要注意观察孩子大便的性质,含水分的多少,排便的次数,小便的次数和量,小儿的精神反应,手脚是否发凉等。如孩子的大便次数多、含水量也多、双眼下陷、面色发灰、手脚发凉、小便极少都是病情严重的表现,应去医院就诊,在医生指导下服药治疗。
  注意事项
  孩子患急性胃肠炎时,大便次数多,含水分也多。还由于大便中酸性代谢产物大量增加,能刺激肛门周围的皮肤发红,因此,每次大便后要给孩子洗一洗屁股,涂上一点氨酸软膏。如果孩子已经发生臀红,可以在医生的指导下涂擦一些药水,并注意保持患处皮肤干燥,很快就会好的。要想孩子不得急性胃肠炎,搞好饮食卫生是很重要的。食具每天要消毒(开 水煮或笼屉蒸),不吃腐败变质的食品和不洁净的食物,生吃的瓜果要洗净不饮食,不暴饮暴食,养成良好的饮食习惯。
  
  幼儿腹泻
  夏天,孩子容易发生腹泻,特别是5岁以下婴幼儿更容易发生。这是孩子的生理特点决定的,孩子的胃肠道尚未发育成熟,特别是胃酸比成人低,杀菌能力差,再加E夏天过多地进食饮料,又稀释了胃酸,这样病菌就不能被胃酸杀死,很容易闯过胃酸这一关,进入肠道而引起腹泻。另外儿童胃肠中各种消化酶也比成人分泌得少,这不利于食物的消化,容易引起消化不良,导致腹泻。再者是婴幼儿生长迅速,需要足够的营养,而这些营养物质又都要经过胃肠道来消化吸收,与成人对比,儿童胃肠道的负担相对较重,容易发生消化功能紊乱。夏天气温高,细菌容易繁殖,增加了感染的可能性。
  预防
  提倡母乳喂养。母乳含有小儿所需要的多种消化酶和抗体,各种营养成分都非常适合儿童的消化和吸收,比牛乳及一切母乳代用品优越得多而目卫生、经济,喂养方便。母乳喂养还可以预防小儿腹泻。
  不要滥用抗生素。目前小儿腹泻应用各种抗生素的现象非常普遍,而实际上小儿腹泻约一半以上为病毒所致,或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻,抗生素药物不但不能缓解症状还会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。
  对症治疗
  不应让患儿禁食。以往患儿腹泻,比较强调限制饮食,或干脆禁食理由是让胃肠道得以休息,并以为禁食后,腹泻会减轻。近年来,专家们认为禁食有害无益。特别是在腹泻大量丢失水分的情况下,会加重脱水性酸中毒;同时进食太少,小儿处于饥饿状态,会引起肠蠕动增加肠壁消化液分泌,而加重腹泻。现在的学者们认为,腹泻时,不必禁食,应多补充水分,特别是营养丰富的流质或半流质饮食,如米粥、面条、牛奶、蛋清之类。只要孩子能吃,精神好,给予适当的饮食,孩子即使腹泻次数多一些,也会逐渐好起来的。
  孩子患了肠道疾病,除了按医生的要求进行治疗外,家庭护理是极其重要的。腹泻的孩子,大便次数多,每次大便后要用温水洗屁股,保持肛门清洁;及时补充水分及电解质,可少量多次服用糖盐水。合理安排饮食可以给米汤、去油肉汤、去脂的牛奶及酸奶、稀饭、软面汤等。腹泻稍微解后,可以给低渣、少油、少糖、不产气的饮食,如大米粥、藕粉、蛋花汤、面片、鱼泥、碎瘦肉、果汁等。千万不要让宝宝食用忌食刺激性食物发酵和胀气的食物以及高脂肪高蛋白食物,同时要做到少食多餐,让宝宝的肠胃得到好好的休息。
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