【摘 要】
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[摘 要] 目的 探讨急性前壁心肌梗死患者aVR导联ST段变化的临床意义。方法 首次急性前壁心肌梗死患者75例，均经再灌注治疗及冠状动脉造影，依据心电图aVR导联Sr段变化将病例分为抬高组、无偏移组和下移组。结果 前降支再灌注TIMl分级0-1级在ST段抬高组、无偏移组、下移组分别为15例(78．9％)、31例(91．2％)、21例(95．5％)，后两组与ST段抬高组比较有显著差异(P<
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[摘 要] 目的 探讨急性前壁心肌梗死患者aVR导联ST段变化的临床意义。方法 首次急性前壁心肌梗死患者75例，均经再灌注治疗及冠状动脉造影，依据心电图aVR导联Sr段变化将病例分为抬高组、无偏移组和下移组。结果 前降支再灌注TIMl分级0-1级在ST段抬高组、无偏移组、下移组分别为15例(78．9％)、31例(91．2％)、21例(95．5％)，后两组与ST段抬高组比较有显著差异(P<0．05)。相对2—3级血流也类似情况，ST段抬高组与后两组比较有显著差异(P<0．01)，犯罪血管为左主干病变的ST段抬高组、无偏移组、下移组分别为4例(21．1％)、1例(2．9％)、3例(13．6％)，有显著差异(P<0．01)；病变范围为前降支近端至S1，病变范围为前降支近端至D1，三组无明显差异，多支病变和侧支循环形成2级以上ST段抬高组与无偏移组，下移组与无偏移组均有显著差异(P<0．05)；早期临床情况显示ST段抬高组和Sr段下移组的血清BNP和cTnI明显高ST段无偏移组(P<0．05)；ST段抬高组和下移组行CABG和IABP应用明显高于无偏移组(P<0．01)，而左室射血分数(LVEF)无明显差异(P>0．05)。结论 急性前壁心肌梗死患者如果aVR导联Sr段抬高或下移可能提示有严重的左主干病变，左前降支病变或严重的多支病变，且有大面积的心肌梗死，心肌收缩功能损害明显，应用IABP或急诊CABG比率增高
[关键词] 心肌梗死；心电图；aVR导联；ST段；冠状动脉造影
中图分类号：R542．2
文献标识码：A
文章编号：1009-816X(2006)03—0142—04
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