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<正>1 病例摘要患者女,57岁,已婚。因"反复多关节肿痛伴晨僵8个月余"于2011年10月8日入院。现病史:患者8个月前无明显诱因出现双足趾、跖趾关节红肿热痛伴有晨僵,活动1~2小时晨僵可缓解,数日后前述症状均自行缓解。6个月前出现双腕关节、双手中指近端指间关节对称性肿胀疼痛、局部皮温升高,但皮色无异常,伴晨僵,双手握拳、持物困难。