固载去甲万古霉素缓释微球补片对切口疝金黄色葡萄球菌感染的预防作用

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yayabaobao123
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目的 补片修补切口疝术后可能发生感染,采用载药补片预防感染是解决方法 之一.通过制备大鼠切口疝金黄色葡萄球菌感染模型,观察固载去甲万古霉素缓释微球聚丙烯补片修补切口疝术后对感染的预防作用.方法 采用复乳溶剂挥发法制备去甲万古霉素缓释微球,并将其固载至聚丙烯补片(50 mg/片).扫描电镜观察去甲万古霉素缓释微球形态,采用高效液相色谱法检测微球中去甲万古霉素含量以及补片中去甲万古霉素释放率.取健康10~11周龄雄性SD大鼠40只,体重200~250 g:制备切口疝金黄色葡萄球菌感染模型,分别植入固载去甲万古霉素缓释微球聚丙烯补片(实验组,n=20)和聚丙烯补片(对照组,n=20).术后观察两组大鼠切口愈合情况,3周时处死大鼠取补片及周围组织进行组织学观察,并进行炎症程度分级.结果 扫描电镜观察示去甲万古霉素缓释微球形态完整,表面平滑;微球粒径较均一,64%微球粒径位于60~100 μm;去甲万古霉素载药量为19.79%.固载去甲万古霉素缓释微球聚丙烯补片表面均匀,载药量为(7.90±0.85)mg/cm2,去甲万古霉素体外释放达28 d以上,累计释放率达72.6%.两组大鼠术后均存活至实验完成.22只大鼠切口发生感染,其中实验组2只(10%),对照组20只(100%):两组感染率比较,差异有统计学意义(X2=32.727 3,P=0.000 0).实验组镜下见局部炎性反应不明显,炎症程度分级Ⅰ级16只,Ⅱ级4只;对照组补片有大量炎性细胞浸润,炎症程度分级Ⅱ级3只,Ⅲ级17只.两组炎症程度分级比较,差异有统计学意义(Z=32.314,P=0.000).结论 固载去甲万古霉素缓释微球聚丙烯补片对大鼠切口疝金黄色葡萄球菌污染具有抗感染作用.
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