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目的通过比较心脏不停跳与含血停跳对血液对力学的影响,评价心脏不停跳的心肌保护效果.方法选择心功能Ⅲ级的择期二尖瓣膜置换手术患者30例,随机分为Ⅰ组(不停跳组)、Ⅱ组(持续微温血停跳组)和Ⅲ组(间断冷血停跳组),每组10例.于麻醉前、CPB前、停CPB10、30、60min及术毕各时相监测血液动力学指标.结果停CPB至术毕各时相,Ⅰ、Ⅱ组的CI显著高于麻醉前水平和Ⅲ组的同期水平(P<0.01或P<0.05).术毕,Ⅰ组和Ⅱ组的LVSWI显著高于麻醉前水平(P<0.05).从停CPB10min至术毕各时相,Ⅰ、Ⅱ组的SVRI显著低于麻醉前水平(P<0.01),Ⅰ组的SVRI显著低于Ⅲ组的同期水平(P<0.05).结论心脏不停跳的心肌保护效果优于间断冷血停跳组,与持续微温血停跳无显著差异.