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目的: 分析湖南省孕产妇死亡中剖宫产术的指征，以及导致剖宫产孕产妇死亡的主要影响因素。 方法: 回顾性分析湖南省2009~2010年间死亡孕产妇中剖宫产指征及死因，并对全省阴道分娩与剖宫产术分娩的孕产妇死亡率进行比较。
结果: 湖南省2009~2010年阴道分娩孕产妇死亡率与剖宫产孕产妇死亡率差异无显著性(P口0．05)。孕产妇死亡中剖宫产指征居首位的是妊娠高血压疾病以及瘢痕子宫，均为17．57％。剖宫产孕产妇死亡的首位死因为产科出血(30．41％)，且80％发生在县、乡两级医院。
结论: 剖宫产可能导致的不安全因素应引起社会以及医护人员的重视。采取严格把握剖宫产指征，避免无医学指征的剖宫产术，加强县乡两级人员培训，严格剖宫产的技术准入等措施降低可避免的孕产妇死亡率。