年龄与颈动脉重塑:血管结构的三维超声定量研究

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目的

应用三维容积超声成像技术定量分析不同年龄正常成年人颈动脉结构的变化,旨在探讨年龄对颈动脉血管重塑的影响规律。

方法

入选125例正常成年志愿者,依据年龄分为5组:A组,20~29岁,25例;B组,30~39岁,27例;C组,40~49岁,28例;D组,50~59岁,23例;E组,≥60岁,22例。应用超声三维容积探头获取双侧颈总动脉分叉处近心端长度为20 mm的平直段血管容积数据,由血管斑块定量分析软件(vessel plaque quantification software,VPQ)进行脱机分析并自动获取内膜中层厚度(IMT)、血管总面积(VTA)、血管管壁面积(VWA)、血管管腔面积(VLA)及标化管壁指数(NWI),分析比较各年龄组间血管参数的差异。

结果

IMT、VTA、VWA、VLA和NWI与年龄显著正相关,相关系数r分别为0.79、0.48、0.77、0.27、0.67(P=0.00)。IMT、VTA和VWA随着年龄增加逐渐增大,各年龄组间差异有统计学意义(P<0.01);VLA只在E组显著增大,而NWI在D组与E组间差异无统计学意义。男性的VTA和VWA在A、B、C组显著大于女性,VLA在A、B组显著大于女性,三者在其他组别性别间差异无统计学意义,IMT和NWI在各组性别间差异均无统计学意义。

结论

年龄是颈动脉血管结构重塑的重要影响因素。随着年龄的增加,血管壁外向扩张和管壁增厚并存,导致血管总面积和管壁面积增大,但管腔面积在60岁以前却保持相对恒定。NWI在50岁以上各年龄组趋于稳定,且不受性别的影响,可作为评价50岁以上中老年人群血管负荷的定量参数。

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