地佐辛对老年患者吸入诱导气管插管应激的影响

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目的观察地佐辛用于老年患者七氟醚吸入诱导气管插管对血流动力学、应激变化、不良反应等影响。方法择期全麻老年患者80例,随机分为A组、D1组、D2组和S组,分别于诱导前静注10 ml生理盐水、0.1 mg/kg地佐辛、0.2 mg/kg地佐辛、0.3μg/kg舒芬太尼;10分钟后予七氟醚+0.1 mg/kg顺式阿曲库铵诱导气管插管,记录注药前(T1)、注药后10 min(T2)、插管前(T3)、插管后1 min(T4)、插管后10 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)、脑电双频指数(BIS);及T1、T4、T5血糖(GLU)及血清皮质醇(FC);记录诱导相关不良反应。结果 D1、D2组T2、T3时点MAP及T2~5时点HR低于T1,D2组及S组T4时点MAP低于A组及D1组,D2组T3时点HR低于T2,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组T1、T2时点BIS均明显高于T3~5(P<0.05),且T4时点低于T3时点(P<0.01),A、D1、D2组T4、T5时点FC及GLU均低于T1(P<0.05)。术后随访无1例患者有术中知晓发生,无其他诱导相关不良反应。结论地佐辛0.2 mg/kg抑制气管插管应激反应,血流动力学稳定,可安全地用于老年患者七氟醚吸入诱导;0.2 mg/kg地佐辛组与0.3μg/kg舒芬太尼组诱导影响相似。
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