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目的探讨X线检查与CT扫描在桡骨远端粉碎性骨折患者诊治中的作用差异。方法笔者对2011年3月~2014年9月收治的70例(70侧患肢)桡骨远端粉碎性骨折患者分别进行X线及CT扫描检查,对两种方法的检查判定结果进行统计分析。结果 X线共检查出关节面分离患者26例(37.14%),显著少于CT检出率67.14%(P<0.05);同时CT检查发现关节面分离程度[(7.4±3.6)mm]显著高于X线[(5.3±2.9)mm],且差异具有统计学意义(P<0.05);CT检出关节面压缩塌陷患者32例(45.71%),显著高于X线检出率24.29%;CT检查关节面压缩塌陷距离(7.3±3.9)mm,显著高于X线(P<0.05);CT共检出61例关节面粉碎性骨块≥3块的患者,检出率显著高于X线(P<0.05)。CT与X线诊断掌侧半脱位的检出率差异不显著(P>0.05),背侧半脱位的检出率显著高于X线(P<0.05);CT和X线在桡骨缩短>5mm、掌倾角改变、尺偏角改变患者的检出率中差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于桡骨远端粉碎性骨折患者,CT检查对患者损伤的严重程度、骨折类型等细节的诊断优于X线,这有利于明确诊断,帮助临床医师制定正确的治疗方案。