乳腺癌前哨淋巴结活检和内乳淋巴图的临床意义

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前哨淋巴结是指乳腺肿瘤细胞在淋巴转移过程中首先累及的淋巴结,乳腺癌淋巴结转移,特别是Ⅰ、Ⅱ期乳癌,一般首先累及前哨淋巴结.研究证明任何部位的乳腺癌均可能发生内乳淋巴结转移,但腋窝淋巴结无转移时,内乳淋巴结转移率不超过10%,已有淋巴结转移者,内乳淋巴结转移率高达20%~40%.因此,前哨淋巴结定位活检和内乳淋巴图在乳腺癌中的作用重大,根据腋窝淋巴结转移情况可预测腋窝淋巴结的转移情况,成为乳腺癌保乳手术中判定是否行腋淋巴或(和)内乳淋巴结清扫的必需.1965年,Halsell首次应用蓝色染料和放射核图对乳腺的淋巴引流情况进行了研究[1],特别是近年开展的放射追踪定位外科技术[2],以及新的生物材料和探测仪器的出现,使前哨淋巴结和内乳淋巴结定位活检成为可能.1999年3月~2001年5月对我院收治的65例乳腺癌患者,行乳腺前哨淋巴结活检和内乳淋巴图的临床研究,报告如下.
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