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一、一个出乎预料的病例出现医生束手无策 病情山穷水尽患者王某，女，36岁。2006年10月在河南省某肿瘤医院诊断为左乳腺癌，行乳腺癌改良根治手术：2006年12月TA方案化疗4个周期。2007年4月份发现左锁骨上肿块，穿刺诊断为乳腺淋巴结转移，同时发现双肺和纵膈肿瘤转移灶。再用化疗效果不佳，且病情进展，胸水出现。当地医生建议到外地治疗，患者于2007年6月来到广州治疗。当时复习病历：病理诊断：左乳低分化腺癌，部分为透明细胞癌，部分为髓样癌，浸润脉管。