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患者,男,65岁。因发热4天,头痛、反应迟钝2天于2003年8月14日入院。患者4天前无明显诱因出现发热,体温最高39.3℃,伴四肢肌肉关节疼痛,无寒战、咳嗽。当地肌注退热药(具体不详)后热退。2天前出现头痛,反应迟钝,食欲不振及尿失禁。无恶心、呕吐及言语不利。未用药。既往有“肺结核”史30年,“高血压病”史10年。