《癌症:众疾之皇》它到底是疾病,还是一种更完美的生命版本?

来源 :南都周刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wd1219981997
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

  它是人类最古老的敌人,它的名字几乎让所有人恐慌,但经过几十年的研究,人类如今有希望与它和谐共生了吗?
  奥利维亚·布莱尔是个活泼好动的1岁半女孩,她有着一头浅金色的卷发,一对又大又蓝的眼睛,圆圆的脸上长着个上翘的小鼻头,平时总喜欢跌跌撞撞地到处走,一边咯咯地笑。14个月大时,她开始无缘无故地不断生病、发烧。送到医院后,她被确诊患有T细胞急性淋巴细胞白血病,并已经扩散到了大脑和脊柱。
  “我已经不记得自己当时是怎么开车回家的了,你无法相信,这种事会发生在自己的孩子身上。”奥利维亚的父亲谈起女儿的病时,止不住在镜头前红了眼眶。这是纪录片《癌症:众疾之皇》开篇的第一个故事。
  在这部总时长6小时的纪录片中,创作团队跟随一个又一个与癌症艰苦搏斗的病患,以及背后不屈不挠的医生和研究者们,为我们讲述了“抗癌”这段跨越几个世纪和大陆,充满了英雄、恶棍和重重反转的,堪称科学史上最伟大的史诗。
  癌症,是世界上增长最快的疾病。到2030年,全世界将有多达2200万的癌症患者。仅仅在美国,未来两年死于癌症的人,就会比这个国家参与过的所有战争中的战亡人数总和还多。而根据国家癌症中心2018年的报告,中国平均每分钟就有7个人被确诊为癌症。
  毫无疑问,与癌症的对抗,是人类迄今为止打过的最大的一场战争,而最终的胜利,似乎总是遥不可及。
  这部纪录片是基于美国医生悉达多·穆克吉的代表作《癌症:众疾之皇》拍摄的,此书从2010年面世起,就获得了无数推荐和赞誉,并拿下了普利策奖。悉达多告诉我们,癌症并非是现代病,早在一张公元前2500年的纸莎草上,埃及医师就记载过一则乳腺癌的病例。
  而古希腊史学家希罗多德也在《历史》中记载,公元前440年,波斯王后Atossa发现自己乳房上长出了肿块并有渗血,御医治疗未果后,她手下一名希腊奴隶为她实施了切除手术。虽然希罗多德没有提到手术结果,但根据他的记载,Atossa显然活了下来,后来还劝说大流士向东进攻塞西亚。
  为什么这种事会发生?为什么它会降临到我身上?这几乎是所有患者得知自己患上癌症时的第一反应。那么癌症的成因是什么呢?
  公元前400年左右,古希腊学者希波克拉底曾提出过气质体液说,认为人体合有血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁四种液体。约600年后,古罗马医生盖伦在这种理论的基础上提出,人体出现肿瘤是因为体液不平衡,黑胆汁出了问题,后来这种说法就成了主流。
  但这个理论到底正确与否,人们无从验证,因为在那个时期,解剖病人的尸体是一种大逆不道的事情。一直到16世纪,比利时的维萨留斯解剖一位长肿瘤去世的病人时,才惊讶地发现,无论在肿瘤中还是身体其他部分,都找不到所谓的黑胆汁。
  后来科学家们又怀疑,是瘴气引发了肿瘤。此后,他们还怀疑过蛔虫、煤烟、石棉等各种外界因素。但无论如何,在显微镜被发明后,人们可以确认一件事情:癌细胞和人体正常细胞并没有很大的区别,它们都来自人体内部,唯一的不同在于,正常细胞会生长、复制和死亡,而癌细胞不但不会死亡,还会无穷尽地复制下去。
  长生不老,这几乎是人类的终极梦想,但它却在癌细胞这种现代医学最难对付的敌人上实现了。
  在正常情况下,当个别细胞癌变时,人体的免疫系统能及时发现并清除它,但某些特定因素比如重金属、苯、环境污染等,却能破坏免疫系统,让癌细胞肆无忌惮地复制,直至形成肿瘤。
  那么,应该怎样摆脱这种贪婪霸道的物质呢?医生们首先想到的是手术切除。比如乳腺癌,最开始的治疗方法往往是切除整个乳房,甚至是从乳房一直延伸到腋窝下的整块淋巴结和肌肉组织。他们坚信,只要切除范围够大,不留一丝零星逃脱的癌细胞,癌症就一定能被根治。
  在20世纪上半叶,这种切除根治术被应用到了更多的癌症组织上。然而,尽管病人承受了极大的痛苦,但癌症往往并没有因此治愈,它们会在身体其他地方狡猾地复发,仿佛能跳过和避开医生的手术刀。
  与此同时,放射疗法也被大规模使用,医生试图通过射线来杀死人体分裂最旺盛的细胞,从而把癌细胞消灭掉。然而,它一方面让医患双方都增加了被辐射的风险,另一方面也只能针对原位肿瘤,对扩散的肿瘤起不到太大作用。
  而当遇到白血病这类能通过血液扩散的癌症时,手术刀和放疗似乎就毫无用武之地了。这时,出现了另一种我们如今耳熟能详,当初却匪夷所思的方法:化疗。
  之所以说化疗匪夷所思,是因为有些用来治疗癌症的化学物质,本身就是致癌物。比如在一战二战时被当做化学武器的芥子气。在两次世界大战后,对芥子气受害者的尸检中,研究者都发现其骨髓中正常的造血细胞不见踪影了。
  后来,美国耶鲁大学的Goodman和Gilman在研究氮芥的过程中开始考虑,氮芥能否杀死白血病人体内泛滥的病态白血球?实验证明的确如此,而且氮芥对淋巴瘤也有治疗的效果,可惜的是,在短暂的疗效之后,癌症很快会卷土重来。

  得益于众多研究者不懈的努力,甚至还有为了坚持正确的疗法,搭上整个职业生涯的先驱者(比如华裔医学家李敏求),化疗的有效性得到了不断的提升,配合其他療法,已经有了不少治愈的病例。
  而另—方面,在1971年理查德·尼克松宣布“抗癌战争”之后,充沛的资金和乐观情绪都注入了癌症研究领域,也产生了许多革命性的发现。科学家们发现,其实每个人的体中都含有癌变的“定时炸弹”,它会不会被引爆,取决于有没有遇到合适的诱因,从而引发相关的基因突变。
  而癌症的发展,又不仅仅是简单的癌细胞自我克隆。它们每次受到免疫系统和药物的攻击时,往往能进化变异,找到另一条生存之道,让原有的攻击失效。从这个角度看,它们简直就是一种强大而完美的生命体。
  癌症的这种复杂性,并没有让科学家们退缩。一方面,他们根据每种癌症不同的发展特性,研究出了更为精确的靶向疗法,比如大名鼎鼎的Gleevec和Herceptin这两种药物;另一方面,他们也揭示了许多癌症新的漏洞和攻击途径,比如利用人类资深的免疫系统来战胜癌症的疗法。
  在影片中,患有黑色素瘤的60岁机械师道格·罗杰斯,以及患有白血病的6岁儿童艾米莉·怀特黑德,都是这类新的免疫疗法的先驱病患,两人原本被确诊的晚期癌症都渐渐消退了,并恢复了正常生活。
  癌症到底是疾病,还是一种更完美的生命体?我们目前没有答案。但唯一可以确认的是,随着过去和现在无数研究者前赴后继的加入,得益于无数勇敢者的抗争和努力,人类终将找到一条与之和谐共处的道路。
其他文献
3月23日,南都周刊公众号发布《深惠交界采石场乱象调查》,报道了惠阳部分石场超量开采、超载扬尘等问题,报道刊发后引发巨大反响。3月26日,惠阳区委副书记、区长谭星海主持召开专题会议,部署惠阳采石场整治工作。  惠阳区相关负责人称将重拳出击,深入开展采石场专项整治行动,对违规超采、多采的企业进行严肃处理。惠阳区联合专项督查组发现,惠阳采石场普遍存在扬尘措施落实不到位,周边道路扬尘大、运输车辆超载等问
“海底捞涨价了,但菜的品质还差了!品质都没做好,又去搞一些网红吃法,我这种消费者非常看不上这样的行为。”  杨笑笑曾经连续两年是“金海会员”,这意味着,她连续两年,不间断地,在6个月内在海底捞消费达到6000元以上。  但疫情之后,她被降级为银海会员了。  “一整年也没吃两次,主要原因是他家的火锅变难吃了。牛油锅底一点牛油味也没有,菜的选品也比以前差。我爱吃的牛小排、鲜虾都没有了,净搞些什么网红螺
“没有什么人类的物质形态能比废墟更给人惊心动魄之感,也没有什么美感能胜过废墟之中所蕴含的荒凉与忧伤之美。”郁达夫认为严子陵钓台的颓废,代表了东方民族性的美感,帕慕克用“废墟”定义自己生于斯长于斯的伊斯坦布尔。而我,想要感受斯里兰卡的历史脉络,想要见证那些由战火与和平带来的更迭记忆。  于是,我来到古城波隆纳鲁沃(Polonnaruwa),这座城市的历史,跟它的名字念起来一样长。  公元10世纪末,
75岁的任正非似乎实现了自己的一个“人生理想”:将咖啡厅开进了位于深圳的华为总部。  11月6日下午,第三场“与任正非咖啡对话”在华为深圳总部举行,邀请到智能工厂工业4.0精神之父、德国生产自动化教授德特勒夫·齐尔克与前联合国安理会主席、新加坡国立大学李光耀公共政策学院创始院长马凯硕与华为创始人任正非对谈“数字主权”。  一个多月前,一场主题为“创新规则信任”的咖啡对话则在两位世界顶级的人工智能领
2020年8月2日晚8点,《雾山五行》第二集在Bilibili(后面简称B站)播出。六道无鱼工作室中,导演林魂与主创们挤在一起,盯着同一个屏幕,开着弹幕看片子。  林魂感到胃部一阵阵抽痛。明明是看自己做的片子,每个细节都再熟悉不过,他却紧张到胃痉挛。四年日夜难分的制作,看到成片和粉丝反馈的复杂情感,与《雾山五行》的故事和人物融到一起,他实在是难以平静,“大概是我期待它面世太久了。”  在他们位于浙
2020年4月3日,上海,瑞幸咖啡门店。  毛利率都是负数、卖一杯亏一杯、海量融资、疯狂烧钱的瑞幸,不仅不符合茶文化的中国,也没法达到A股严格的上市门槛。加上港交所要求主板上市公司至少开业3年的上市规则,仅营业1年多的瑞幸无奈只好选择赴美上市,并创造了成立仅18.5个月就登陆资本市场的最快记录。  被戏称为国货之光,美利坚韭菜收割机、纳斯达克泥石流、西方资金养育东方消费者的烧钱大王,选择在愚人节之
《鷓鸪天》:“画毂雕鞍狭路逢,一声肠断绣帘中。身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通。金作屋,玉为栊,车如流水马如龙。刘郎已恨蓬山远,更隔蓬山几万重。”  ——这首小词的作者,叫做宋祁(998~1061),是北宋著名的大才子,与兄长宋庠“俱以文学名擅天下”,时人称“二宋”。天圣二年(1024),宋氏兄弟同年进士及第,殿试之时,小宋文采更胜大宋,因此礼部原拟宋祁为状元,宋庠为第三名。但垂帘听政的刘太后认为,
前央视记者杨云苏有一篇文章《六级春风追十里》,写他的美食家伯父、著名的蒙元史专家杨讷买春笋的故事。文章从日本电影《武士の家计簿》中武士猪山一家吃饭的场景入笔:  一家子坐得整整齐齐。父亲居中,左边母亲女儿,右边祖母儿子。都吃得很安静,只有轻微的喝汤的吸溜。母亲搛起一块笋,说了这场戏的第一句台词:时鲜的竹笋呢。她咬了一口在嘴里细细嚼着,发出既脆又韧的咔嚓咔嚓声,很欣赏很享受的样子。女儿有一点小小的得
知乎低调上市,高调破发了。  相比其他互联网内容平台的IPO,知乎上市显得低调很多,没有连篇累牍的媒体报道,也没有“喜提”热搜。因为是在纽交所上市,也没有在投资者中掀起打新热潮。  上市当天股价破发,倒是引起了一些关注。  美东时间3月26日,知乎正式挂牌上市,股价开盘即破发,报8.05美元/股,相比9.5美元/股的发行价,跌超15%。当天,盘中跌幅一度扩大至28%,最终,知乎上市首日收报8.5美
某天晚上,微信里Z的头像出现了久违的小红点。我和Z是大学同学,毕业后走向了业务一线,我选择了后台的人力资源,自然联系就少了,除了偶尔互相在对方的朋友圈里点上个赞。  “气死我了。”Z一开场就是一顿骂,也是一如既往的直爽。  “难得找我啊,啥事惹你啦?”  我这一问,把Z的话匣子打开了,终于还原了故事:T是Z的前主管,两个人都是雷厉风行,执行力超强,小组的业绩也是妥妥的占据前列位置,这种曾经无间的合