【摘 要】
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目的了解该院临床分离的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布及产碳青霉烯酶情况。方法采用改良Hodge试验确认CRE菌株产碳青霉烯酶的情况,乙二胺四乙酸(EDTA)双纸片协同
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目的了解该院临床分离的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布及产碳青霉烯酶情况。方法采用改良Hodge试验确认CRE菌株产碳青霉烯酶的情况,乙二胺四乙酸(EDTA)双纸片协同试验筛查CRE菌株产金属β-内酰胺酶情况,并对CRE菌株的临床分布作回顾性分析。结果该科室经仪器法筛查,标准琼脂扩散敏感试验(K-B法)复核证实,检出37株CRE菌株,检出菌株数从2012~2014年呈逐年递增趋势。从细菌种类看,耐碳青霉烯类菌株主要是肺炎克雷伯菌(16株),其次是大肠埃希菌(6株)、黏质沙雷菌(6株)、阴沟肠杆菌(4株)。CRE菌株主要来源于重症监护室和老年病房。痰液、尿液、血液是检出CRE菌株的主要标本来源。经改良Hodge试验证实,36株CRE为产碳青霉烯酶菌株,其中肺炎克雷伯菌4株、阴沟肠杆菌3株、阿斯布肠杆菌1株,经EDTA协同试验筛查出产金属酶。结论有基础疾病的老年患者是CRE院内感染易感人群,是防控重点对象,该院CRE耐碳青霉烯类抗菌药物的主要机制是产生碳青霉烯酶,其中部分菌株产金属酶。
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