目的探讨血清酶活力对肺源性心脏病(肺心病)病情、预后的临床意义及与缺氧程度的关系。方法 84例肺心病患者分为临床缓解期、急性加重期两组，以健康正常人为对照组，同时测定血清中5种酶即磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、α-羟丁酸脱氢酶(HBD)及PaO2、SaO2。结果发现肺心病患者HBD、LDH活力显著增高；重度缺氧的肺心病急性加重期患者AST、ALT活力也增高明显，与正常人比较差异有显著性。急性加重期轻、中、重度缺氧3组经方差分析，血清酶HBD、LDH、AST与PaO2、SaO2存在线性负相关。结论慢性肺心病患者血清酶变化以HBD、LDH最敏感，它们的增高在肺心病患者可作为心肌损伤、病情变化的一种标志物。血清酶活力与缺氧程度密切相关，缺氧愈严重，酶活力增高愈明显。血清酶中的HBD、LDH、AST、ALT等活力显著增高是病情危重信号，是估计预后的有效指标。