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目前,脑卒中在全球全因死亡中占第2~3位,是成人首位致残原因;其中缺血性卒中为主要发病类型,占脑卒中的43.70%~80.50%。颈动脉狭窄是缺血性卒中的重要原因之一,15%~20%缺血性卒中由颈动脉狭窄引起。因此,切实有效地治疗颈动脉狭窄对预防缺血性卒中具有重要意义。在本文中,笔者主要概述颈动脉狭窄手术治疗如颈动脉内膜切除术(CEA)和血管内治疗如颈动脉支架成形术(CAS)预防缺血性卒中的最新循证医学证据,其证据分级主要参考国际指南(如2007年美国《成人缺血性卒中早期治疗指南》和2008年欧洲《缺血性