目的了解城乡冠心病老年患者健康自我管理现状,分析家庭功能与其相关性,为采取应对措施提供理论依据。方法 2012年7月-2013年5月,采用多阶段分层整群抽样法抽取河北省唐山、石家庄、张家口3个市共6 173名≥60岁老年人进行成年人健康自我管理能力及家庭功能评定。结果 6173名老年人中冠心病老年人1408例,占22.8%;老年冠心病患者健康自我管理行为维度为(3.53±0.77)分,健康自我管理环境维度为(3.68±0.80)分,健康自我管理认知维度为(4.24±0.55)分,健康自我管理总均分为(3.83±0.59)分;单因素分析显示,城乡、文化程度、与谁同住、子女关心、与子女交流、家人指正不良行为、子女安排体检、家人督促就医及家庭功能与冠心病老年人健康自我管理总均分相关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,子女安排体检(β=0.190)、与子女交流(β=0.185)、文化程度(β=0.169)、家庭功能(β=0.164)、城乡(β=-0.125)、家人指正不良行为(β=O.055)是冠心病老年人健康自我管理的影响因素(P<0.05)。结论河北省城乡冠心病老年人自我管理行为有待提升,应调动家庭支持系统,提高其自我管理行为。