针灸治疗颈动脉粥样硬化的系统评价

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目的:评价针灸治疗颈动脉粥样硬化的疗效。方法:检索CNKI、万方、VIP、CBM、Pubmed、EMBASE以及the Cochrane Central Register of Controlled Trials等数据库,纳入对照组以针灸治疗为主的随机对照试验,截止至2014年10月15日。采用Rev Man 5.3、stata12.0进行统计分析,以及GRADEpro对证据质量进行分级评价。结果:共纳入8个研究,637例患者,Rev Man偏倚风险评价显示文献质量普遍较低。Meta分析显示,与常规西药治疗相比,针灸或针灸综合疗法,在改善IMT、LDC-L、PSV、RI、EDV等方面,疗效差异具有统计学意义,Meta结果分别为(MD=-0.21,95%CI[-0.33,-0.08],P=0.001)、(MD=-0.21,95%CI[-0.31,-0.11],P<0.0001)、(MD=0.14,95%CI[0.06,0.22],P=0.0005)、(MD=-0.07,95%CI[-0.10,-0.05],P<0.00001)、(MD=7.76,95%CI[5.63,9.89],P<0.00001)。证据分级提示,当前等级为"极低级"至"低级"。结论:针灸疗法可能是一种治疗颈动脉粥样硬化的有效疗法,但仍需要更高质量证据支持。
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