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目的：探讨64排螺旋CT差异化时相重建方法在冠状动脉CTA中的应用。方法：选取选取2012年1月-2015年1月笔者所在医院行64排螺旋CT并做差异化时相重建的160例心率、心律控制不佳的患者作为研究对象,将差异化时相重建结果和常规重建图像进行对照分析。结果：高心率者在收缩末期、舒张早期进行差异化时相重建获得的图像质量更好,心律失常患者在绝对期相下进行差异化时相重建获得的图像质量有明显改善。高心率患者和心律失常患者的差异化时相重建的图像质量显著优于常规重建（P〈0.05）,对诊断有明显的指导意义。结论：6