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根管充填是根管治疗术中关键步骤，目的在于隔绝根尖周围组织与根管的通道，促进根管周围组织及牙周组织的愈合。根管充填材料大多使用糊剂加牙胶尖。近年来，VITAPEX糊剂根管充填广泛应用牙齿的根管治疗领域，取得满意效果。对VITAPEX的两种使用方法，即使用牙胶尖和不使用牙胶尖进行比较，其疗效观察报告如下。
资料与方法
2009年3月～2010年7月收治患者61例84颗患牙，年龄23～75岁，平均49岁。其中男33例(46颗)，女28例(38颗)。病例选择：深龋露髓6颗，牙髓炎21颗，牙髓坏死15颗，慢性根尖炎41颗。完全随机分为A、B两组。A组根管充填时使用VITAPEX糊剂加牙胶尖，B组根管充填仅使用VITAPEX糊剂。
材料：VITAPEX糊剂、牙胶尖。
方法：①A组：活髓牙碧兰麻局麻下开髓，拔髓，揭髓室顶，根管测量仪确定工作长度，根管形成.无活力的牙，开髓，揭髓室顶，根管测量仪确定工作长度，3%双氧水，0.9%氯化钠反复冲洗后，置甲醛甲酚棉捻于根管内约5分钟，然后再吹干，采用VITAPEX糊剂加牙胶尖根管充填，磷酸锌水门汀垫底，永久充填窝洞。②B组：根管预备，根管消毒同A组。根管充填时仅用VITAPEX糊剂，磷酸锌水门汀垫底，永久充填窝洞。
检测标准：术后3天内患牙有无肿胀、疼痛反应。1年后X线片检查根尖吸收及咬合功能。①痊愈：术后1年，无叩痛，无松动，无窦道，X线片显示根尖透射区已缩小或消失；②有效：患牙功能良好，根充后无自觉症状，无叩痛，无牙周肿胀，无窦道，X线片显示根尖透射区明显缩小；③无效：患牙功能差，术后疼痛肿胀，X线显示根尖透射区无变化。
结 果
两组1年后疗效比较，见表1。
经过1年的观察，X2检验结果，治愈率A、B两组之间差别不显著(P＞0.05)，有效率A组显著高于B组(P＜0.01)。
讨 论
根管充填的意义在于消灭手术后遗留下的死腔，杜绝再感染及炎症发生的源地。促進根尖周病变的愈合。VITAPEX糊剂的有效成分是氢氧化钙和碘仿。氢氧化钙具有显著的杀菌、抑菌和促进硬组织矿化等作用，碘仿有消毒防腐作用，而且两者的生物相容性都很好。该糊剂中含有硅油，可使充填料具有流动性和渗透性，利于其进入到侧副根管中。VITAPEX的疗效已被广泛证实。
本实验发现，VITAPEX根管充填糊剂的两种用法治愈率差别不明显，不用牙胶尖即确保了疗效，又简化了操作。因此，VITAPEX可作为常规根管充填剂在临床实践中广泛应用。
资料与方法
2009年3月～2010年7月收治患者61例84颗患牙，年龄23～75岁，平均49岁。其中男33例(46颗)，女28例(38颗)。病例选择：深龋露髓6颗，牙髓炎21颗，牙髓坏死15颗，慢性根尖炎41颗。完全随机分为A、B两组。A组根管充填时使用VITAPEX糊剂加牙胶尖，B组根管充填仅使用VITAPEX糊剂。
材料：VITAPEX糊剂、牙胶尖。
方法：①A组：活髓牙碧兰麻局麻下开髓，拔髓，揭髓室顶，根管测量仪确定工作长度，根管形成.无活力的牙，开髓，揭髓室顶，根管测量仪确定工作长度，3%双氧水，0.9%氯化钠反复冲洗后，置甲醛甲酚棉捻于根管内约5分钟，然后再吹干，采用VITAPEX糊剂加牙胶尖根管充填，磷酸锌水门汀垫底，永久充填窝洞。②B组：根管预备，根管消毒同A组。根管充填时仅用VITAPEX糊剂，磷酸锌水门汀垫底，永久充填窝洞。
检测标准：术后3天内患牙有无肿胀、疼痛反应。1年后X线片检查根尖吸收及咬合功能。①痊愈：术后1年，无叩痛，无松动，无窦道，X线片显示根尖透射区已缩小或消失；②有效：患牙功能良好，根充后无自觉症状，无叩痛，无牙周肿胀，无窦道，X线片显示根尖透射区明显缩小；③无效：患牙功能差，术后疼痛肿胀，X线显示根尖透射区无变化。
结 果
两组1年后疗效比较，见表1。
经过1年的观察，X2检验结果，治愈率A、B两组之间差别不显著(P＞0.05)，有效率A组显著高于B组(P＜0.01)。
讨 论
根管充填的意义在于消灭手术后遗留下的死腔，杜绝再感染及炎症发生的源地。促進根尖周病变的愈合。VITAPEX糊剂的有效成分是氢氧化钙和碘仿。氢氧化钙具有显著的杀菌、抑菌和促进硬组织矿化等作用，碘仿有消毒防腐作用，而且两者的生物相容性都很好。该糊剂中含有硅油，可使充填料具有流动性和渗透性，利于其进入到侧副根管中。VITAPEX的疗效已被广泛证实。
本实验发现，VITAPEX根管充填糊剂的两种用法治愈率差别不明显，不用牙胶尖即确保了疗效，又简化了操作。因此，VITAPEX可作为常规根管充填剂在临床实践中广泛应用。