内科护理不安全因素分析及防范对策

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  [摘要]目的:主要研究了内科护理不安全因素与防范措施。方法:回顾性分析选取我院于2013年1月-2014年6月间收治的68例内科病患者的临床资料,统计患者出现不安全因素的原因,并总结防范措施。结果:通过研究发现,内科护理不安全因素主要包括患者自身因素、医护人员因素、医院因素三方面,在实施针对性的防范措施后,心血管内科护理的不安全问题得到有效控制,与干预前相比,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:导致内科病患者护理不安全因素是多方面的,临床上必须要重视对相关因素的防范,才能进一步保证患者预后。
  [关键词]心血管内科;不安全因素;防范对策
  [中图分类号]R954.56+1 [文献标识码]A [文章编号]1672-5018(2016)12-109-01
  前言:内科是医院具有高医疗风险的科室,其疾病自身带有突发性、多变性的特点。从现代医学研究发现,护理风险伴随着内科护理的始终,不仅会影响临床效果,甚至会引起法律纠纷,不利于保证医患关系。因此在当前工作中,要重视对内科护理不安全因素的研究,为此,本文回顾性分析选取我院于2013年1月-2014年6月期间收治的68例内科病患者的临床资料,对内科护理的不安全因素进行总结,相关报道如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  回顾性分析选取我院于2013年1月-2014年6月期间收治的68例内科病患者的临床资料,包括男性患者32例,女性患者36例,年龄51-79岁,平均年龄为(68.3±4.1)岁。
  1.2方法
  统计本组68例患者在临床上出现的不安全因素,并对所有患者进行随访,进一步确认患者住院期间出现的不安全因素,并针对不安全因素现象采取相应的解决措施:(1)重视对护理人员的指导,由护士长、科室主任等定期开展不安全因素风险教育,让护理人员正确认识到内科病患者护理工作的重难点问题;重视对护理人员的教育,保证全体护理人员能熟练操作各种医疗器械,并定期开展考核,检查阶段性护理人员的学习情况。(2)重视对患者的教育,护理患者正确认识病情,并根据医嘱接受阶段性治疗;对患者开展心理干预工作,让患者以正确的心态看待疾病,保证治疗依从性。(3)积极改善医院内部环境,努力为患者营造良好的医疗环境,为各项临床治疗工作开展奠定基础。(4)努力提高全体护理人员的护理水平,并制定详细的护理人员培训计划,所有内科护理人员在上岗前,必须要接受严格的护理指导培训,详细介绍我院内科临床工作中常见问题,包括患者不良反应处置、护患交流方法等;护士长发挥自身优势,每天开展疾病护理查房、业务听课等形式学习新知识、新进展,让护理人员不断学习新的理论知识,进而强化护理人员的不安全因素防范意识。(5)培养护理人员护患沟通技巧。告知护理人员现在与患者进行交流中,要注意使用语言艺术,切忌敷衍了事;对待患者提出的疑问,要用坚定、肯定的语气回答,并耐心解释,保证患方能对护理工作有一个更加深刻的了解,有助于构建联合的护患关系。
  在实施上述防范措施后,选取2015年12月-2016年6月期间收治的115例内科病患者为观察对象,分析相关防范措施的应用效果。
  1.3统计学处理
  采用SPSS20.0软件对所收集的软件进行处理,以标准差(x±s)表示计量资料,以x2值检验数据间的差异,当P<0.05时,认为数据差异具有统计学意义。
  2.结果
  本次研究发现,内科护理不安全因素主要包括患者自身因素、医护人员因素、医院因素三方面,通过采取相应的防范措施,我院内科护理工作中的不安全因素得到了有效的控制,与干预前相比,差异具有统计学意义,相关资料如表1所示。
  3.讨论
  内科是医院重要科室之一,其护理工作本身具有一定的风险性,因此对护理人员而言,为了进一步提高护理质量,就需要重视对风险因素的分析,才能为改善患者预后奠定基础。
  从本次研究结果来看,内科护理不安全因素主要包括以下内容:(1)护理人员因素。由于整个内科护理工作较为复杂,护理人员的工作压力较大,导致护理人员在工作中不能全面的照护每个患者,进而在交接班等工作中出现遗漏,未能及时的巡视病,也无法了解患者病情发展情况。因此,我院在不安全因素处理中,重視对护理人员工作的指导,要求护理人员能承担相应的责任,严格按照我院《护理人员工作管理条例》开展工作,并对护理工作进行指导,避免出现护患纠纷问题。(2)患者因素。患者作为接受护理服务的主体,也会对内科护理工作产生影响。从我院实践经验来看,由于内科病情发展迅速,部分患者的心理承受能力较差,影响了患者治疗依从性。也有患者缺乏对疾病有一个科学的认识,一旦病情恶化后,就将责任推卸给医护方,影响了最佳治疗时机,引起多种问题。(3)医院因素。我院内科病房较少,存在噪音大、病床集中的问题,影响患者正常休息。同时,医院环境不足也会导致不安全因素发展,例如病房地面湿滑导致患者跌倒,进而引起患者情绪变化,造成护患纠纷问题。
  针对上述问题,需要从以下几方面做好防范工作:(1)明确岗位责任,由科室、护士长牵头,进一步完善医院护理工作的管理制度,并保证全体护理人员能了解自身责任权限,能及时开展护理工作。(2)重视对患者的引导,使患者正确认识自身疾病,并告知患者内科护理的特殊性,最大程度上保证患者依从性。(3)改善医院环境,争取为患者营造更好的医疗环境。
  从本次研究结果来看,在针对不安全因素实施防范对策后,我院不安全因素问题得到有效控制,表1资料显示,通过采取相应的防范措施,我院内科护理工作中的不安全因素得到了有效的控制,与干预前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。该结果证明,本文所提出的防范对策具有应用价值,应该在临床上做进一步推广。
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