论妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素研究

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  摘要:目的:探究婦科门诊阴道炎病原体的分布及其影响因素。方法:选取我院妇科门诊2016年1月一2018年1月收治的278例患者进行阴道炎检查,通过对患者病历进行统计,总结出阴道病原体的分布情况及其影响因素。结果:阴道炎的病原体大多分为三类:外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病以及滴虫阴道炎。前两者的检查率高于第三者,差异具有统计学意义。结论:阴道炎是常见的妇科疾病,患者应及时就诊,消除炎症。
  关键词:妇科门诊;阴道炎;影响因素
  妇科门诊中阴道炎患者较多,常见的阴道炎由病原菌、真菌和滴虫等病原体感染引发,诱发因素较多,复发率高。多表现为阴道分泌物增加,外阴瘙痒,不仅降低妇女的生活质量,而且对其身心造成严重的损害,若女性妊娠期间合并阴道炎,还会对胎儿造成严重的影响。本研究回顾性分析2016年-2018年在我院妇科门诊就诊并进行阴道分泌物检查的278例育龄妇女的临床资料,对各年、各季节发病情况进行分析,并对确诊患者相关影响因素进行分析,现报告如下。
  1资料和方法
  1.1一般资料选取我院妇科门诊2016年一2018年收治的278例阴道炎患者,年龄23一64岁,平均年龄为(38.5士13.6)岁。患者在门诊部就诊,临床表现为白带增多,阴道分泌物有异味,外阴疹痒。
  1.2方法患者检验前在一周内不进行性交,在非经期内取患者的阴道分泌物,分装两个试管,进行检测。
  1.3诊断标准
  1.3.1显微镜检验滴虫性阴道炎:患者分泌物找到滴虫;细菌性阴道病:在患者分泌物中找到呈颗粒状、边缘不清的阴道上皮细胞;外阴阴道假丝酵母菌病:在患者分泌物中找到白念球菌或假菌丝。
  1.32阴道炎症状滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,表现阴疹痒以及增多的稀薄泡沫状白带,有异味。临床检查见阴道茹膜和宫颈阴道部明显充血,严重时有出血点,后窟窿有较多的泡沫状分泌物。
  2结果
  2.1各种阴道炎检出率
  2016年-2018年我院妇科门诊就诊并进行阴道分泌物检查的278例育龄妇女,共检出阴道炎患者检出率44.96%,其中真菌感染占13.48%;支原体感染占10.80%;细菌感染占8.99%,衣原体感染占5.40%;滴虫感染占4.50%;淋球菌感染占1.78%。
  2.2三年间的阴道炎检出情况比较
  真菌、支原体、滴虫性阴道炎检出率2016年所占比例最大,2018年最小(P<0.05);而细菌性阴道炎检出率2018年所占比例最大,2016年最小(P<0.05);衣原体、淋球菌阴道炎检出率三年间无显著性差异(P<0.05)。
  2.3各季节阴道炎检出率比较
  真菌、支原体秋冬季节的检出率显性高于春夏季(P<0.05),细菌性阴道炎在秋季的检出率显著性低于其它三季(P值均<0.05),而衣原体、淋球菌性阴道炎在秋季的检出率显著性高于其它三季(P值均<0.05,滴虫性阴道炎在在春季的检出率显著性低于其它三季(P值均<0.05)。
  2.4阴道炎患者相关影响因素分析
  与健康患者对比,对阴道确诊患者相关因素进行分析(文化水平、阴道内是否灌洗、非月经期间是否使用护垫、是否在宫内安放节育器、是否有口交习惯、是否使用避孕套、是否使用坐式马桶和是否经常使用公共浴室),结果见表3。低文化程度、阴道内灌洗、非月经期使用护垫、使用阴道节育器、有口交习惯与阴道炎呈正相关(P值均<0.05),是阴道炎的危险因素,而使用避孕套与阴道炎呈负相关(P<0.05),是阴道炎的保护性因素。
  综上所述,阴道炎属于慢性疾病,在妇女中的发病率也较高,主要的表现为外阴疹痒、白带增多,阴道分泌物有异味等。临床通过检查会诊断出患者的疾病类型,主要分为三类:外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病以及滴虫阴道炎,其中外阴阴道假丝酵母菌病的检出率最高。临床上依据患者的病情做出适当的治疗,保证患者的生命健康,提高患者的生活质量。
  参考文献:
  [1]邢颜君,严红莲.妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析[J].中国现代医生,2016,51(21):80-81.
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