【摘 要】
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目的介绍浅表性食管癌患者的循证处理方案。方法针对患者的临床问题,首先在www.guideline.org和www.nccn.org网站上检索了最新的临床指南,然后检索了Ovid(ALL EBM reviews,ME
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目的介绍浅表性食管癌患者的循证处理方案。方法针对患者的临床问题,首先在www.guideline.org和www.nccn.org网站上检索了最新的临床指南,然后检索了Ovid(ALL EBM reviews,MEDLINE)(1950年至2011年2月)、Web of Knowledge(1900年至2011年2月)、PubMed(1970年至2011年2月)和CNKI(1976年至2011年2月)等数据库中有关浅表性食管癌诊断和治疗相关的文献,并评价其真实性、重要性和适用性以获取最佳证据。结果共检索到24篇文献,其中包括2篇Cochrane系统评价、2篇Meta分析、2篇指南和1篇随机对照试验。根据现有证据及患者意愿,浅表性食管癌诊断首选胃镜加活组织检查,经内镜黏膜下剥除术对该患者是安全和有效的,不推荐行放疗化疗等辅助疗法。治疗2周后症状明显改善。经过2年的随访,证实所选方案适合患者。结论应采取多种诊断手段来鉴定早期食管癌。目前的循证医学证据表明对于这类病人行经内镜黏膜下剥除术和内镜随访是一种有效的处理策略。
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