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目的
观察腹部提压心肺复苏（CPR）在严重胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者救治中的临床应用效果。
方法选择2011年10月至2016年10月靖远煤业集团公司总医院救治的66例严重胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者，按随机数字表法分为腹部提压组（32例）和徒手腹部按压组（34例）。两组均给予畅通气道、辅助呼吸、除颤、建立静脉通道、应用血管活性药物等常规治疗。腹部提压组在常规治疗基础上，应用腹部提压装置以100次/min的频率连续交替向下按压与向上提拉腹部，按压和提拉幅度均为腹部原始状态以下或以上的3～5 cm；徒手腹部按压组采用徒手腹部按压法进行CPR，按压频率、腹部下陷深度等与腹部提压组相同。比较两组患者CPR后30 min心率（HR）、动脉血气及复苏成功率；动态观察腹部提压CPR后自主循环恢复（ROSC）患者CPR前及CPR后30 min和60 min HR、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化。
结果与徒手腹部按压组比较，腹部提压组CPR后30 min HR（次/min：136.13±6.14比148.45±5.16）、动脉血二氧化碳分压〔PaCO2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：48.51±2.60比62.51±2.50〕均明显降低，动脉血氧分压〔PaO2（mmHg）：88.07±3.92比74.12±2.12〕明显升高（均P<0.05）；腹部提压组ROSC患者4例，徒手腹部按压组2例，腹部提压组复苏成功率明显高于徒手腹部按压组（12.50%比5.82%，P<0.05）。4例经腹部提压CPR后ROSC患者随CPR时间延长，HR呈降低趋势，MAP、SpO2呈升高趋势。
结论腹部提压CPR救治效果明显优于徒手腹部按压CPR，可用于抢救严重胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者。