【摘 要】
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目的 应用E-cervix弹性成像技术评估足月妊娠宫颈成熟度,探讨其预测阴道分娩的临床价值.方法 选取于我院生产的87例足月孕妇,根据分娩方式分为顺产组(61例)和剖宫产组(26例),应用经阴道超声检查测量宫颈长度;E-cervix弹性成像技术测量宫颈弹性参数,包括硬度比(HR)、弹性对比指数(ECI)、宫颈内口和外口应变值(IOS、EOS)及其比值(IOS/EOS);并进行Bishop评分.比较两组规律宫缩前后宫颈各参数的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析宫颈各参数预测阴道分娩的截断值及其效能.
【机 构】
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400010 重庆市,重庆医科大学附属第二医院超声科;重庆医科大学超声影像学研究所;400010 重庆市,重庆医科大学附属第二医院妇产科
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目的 应用E-cervix弹性成像技术评估足月妊娠宫颈成熟度,探讨其预测阴道分娩的临床价值.方法 选取于我院生产的87例足月孕妇,根据分娩方式分为顺产组(61例)和剖宫产组(26例),应用经阴道超声检查测量宫颈长度;E-cervix弹性成像技术测量宫颈弹性参数,包括硬度比(HR)、弹性对比指数(ECI)、宫颈内口和外口应变值(IOS、EOS)及其比值(IOS/EOS);并进行Bishop评分.比较两组规律宫缩前后宫颈各参数的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析宫颈各参数预测阴道分娩的截断值及其效能.结果 两组Bishop评分、HR、IOS、EOS比较差异均有统计学意义(均P<0.05),宫颈长度、ECI、IOS/EOS比较差异均无统计学意义.其中18例孕妇(顺产组12例,剖宫产组6例)在规律宫缩开始与宫颈扩张之间对宫颈弹性进行第2次评估,仅顺产组孕妇在规律宫缩前后HR、IOS、EOS比较差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线分析结果显示,以HR 51.94％为截断值,其预测阴道分娩的曲线下面积为0.84,大于宫颈长度及Bishop评分(0.54、0.72).结论 E-cervix弹性成像技术可较为客观、便捷、准确地反映孕晚期宫颈的变化情况,评估宫颈成熟度对临床预测阴道分娩有一定价值.
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