阿莫西林克拉维酸钾针结合中药贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察

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  摘要:目的:阿莫西林克拉维酸钾针结合中药贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察。方法:将2019年4月至2020年5月我院接收的70例小儿肠系膜淋巴结炎病人进行研究,采用随机抽签的方式进行分组,将其分为实验组和对照组,每组各35例。对照组选择阿莫西林克拉维酸钾针,实验组在对照的基础上进行中药贴敷(行气散寒药物贴),比较两组病人的直肠淋巴、不良反应、治疗效果。结果:实验组病人的直肠淋巴、不良反应、治疗效果明显优于对照组,组间比较有较大的差别(P<0.05)。结论:对小儿肠系膜淋巴结炎患者进行阿莫西林克拉维酸钾针结合中药贴敷,有利于改善患者的病情,减少不良反应的发生,提高治疗效果,值得在临床推广。
  关键词:阿莫西林克拉维酸钾针;中药贴敷;小儿肠系膜淋巴结炎
  【中图分类号】S857.11+5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)07-049-01
  肠系膜淋巴结炎是幼儿出现腹痛的常见原因之一,在临床上,易于急性阑尾炎相混淆,常发生在7岁以下儿童。春季发生的频率高于其他季节,时长在呼吸道感染病程中出現,或者发生在肠道炎症后,主要表现为发热、腹痛、呕吐等[1]。在临床,对于该疾病的治疗以药物为主,如阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等,虽然对患者的病情有效,但是见效时间较为缓慢,长时间使用会引起头痛、肝功能异常等不良反应,影响患者的身体恢复[2]。中医认为,小儿肠系膜淋巴结炎属于“腹痛、中脘痛”的范畴,受饮食不规律、阴阳失衡等影响产生。鉴于此,本文就我院特定时间接受诊疗的小儿肠系膜淋巴结炎患者开展研究,具体如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  将2019年4月至2020年5月我院接收的70例小儿肠系膜淋巴结炎病人进行研究,采用随机抽签的方式进行分组,将其分为实验组和对照组,每组各35例。对照组中男13例,女22例;年龄2-9岁,均值为(6.23±0.14)岁。实验组中男15例,女20例;年龄1-11岁,均值为(6.52±0.66)岁。全部病人一般年龄、性别、基本病情信息比较无明显差异(P>0.05),可进行对比。
  1.2方法
  1.2.1对照组
  对照组病人选择阿莫西林克拉维酸钾针(国药准字:H20054213,华北制药股份有限公司,0.6g),静脉注入,一天2次,坚持治疗7一10天。将其与100ml氯化钠相融合,静脉滴注25分钟。对于新生儿患者,一天2次。注意,在使用该药物前,先进行青霉素皮试。出现恶心呕吐、腹泻等情况时,根据患者的实际情况进行相应的减少药物或者暂停药物。
  1.2.2实验组
  实验组在对照的基础上进行中药贴敷(行气散寒药物贴)。中药敷贴由吴茱萸、小茴香、丁香等药物组成。若患者出现呕吐、舌红等情况,可加入半夏;对于腹痛、腹泻不止等情况,可加入延胡索;在晚上贴于患者神阙穴、气海穴等位置,一天1次,贴4一6小时,根据患者的年龄不同对敷贴的时间进行相应的控制[3]。
  1.3观察指标
  观察比较两组病人的直肠淋巴、不良反应、治疗效果。(1)直肠淋巴,根据超声诊断仪器对患者腹部脏器检查情况进行评比,其包括丛径、横径。(2)不良反应,其包括皮疹、头痛、腹痛、肝功能异常。(3)治疗效果,根据患者进行治疗的情况进行评比。
  1.4统计学方法
  将数据纳入SPSS221.0系统软件中进行计算,计量资料以()表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
  2.结果
  2.1比较两组病人的直肠淋巴、不良反应、治疗效果
  由数据可知,实验组病人的直肠淋巴、不良反应、治疗效果明显优于对照组,组间比较有较大的差别(P<0.05),见表1。
  3.讨论
  小儿肠系膜淋巴结炎变现为腹痛、腹泻、便秘等情况,其发病机制与患者免疫系统出现异常、脾胃功能弱化有关。传统中医认为,该疾病属于“腹痛、中脘痛”的范畴,《幼科铁镜》曾经有提过:“腹痛......其因各有不同,有寒痛......肝木乘脾而痛”,说明腹痛是本虚、邪实[4]。患者身体的经脉较为柔弱,抵抗能力弱,在受饮食不规律、吃较为生冷的食物的影响时,会使邪气淤积结肠内,血液无法正常运行,经脉不畅故诱发腹痛。针对该疾病的治疗,中医主要以调节气机、疏通经脉、调节脾胃为主。
  实验组病人的直肠淋巴、不良反应、治疗效果明显优于对照组,组间比较有较大的差别(P<0.05)。对患者进行阿莫西林克拉维酸钾针结合中药贴敷,有利于减少腹痛、呕吐等不良情况的发生,减少对直肠淋巴结节横径、纵径的影响,提高治疗效果。通过对神阙穴、气海穴等位置进行敷贴,其产生的效果也有所不同。神阙穴具有健脾胃、温补元阳的作用;气海穴属于人体元气聚齐的地方,加之小茴香、吴茱萸、丁香等药物具有温中散寒、理气、止痛等作用,将其贴于对穴位上,能够起到调节阴阳平衡、补肾培元、止痛等作用,进而对患者的不良反应具有改善作用[5]。
  综上所述,对小儿肠系膜淋巴结炎患者进行阿莫西林克拉维酸钾针结合中药贴敷,有利于调节患者体内的脏腑功能平衡,缓解患者的恶心、呕吐等不良情况,提高治疗效果,值得在临床推广。
  参考文献:
  [1] 沈珍芹. 中药穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效及护理干预分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(31):145,151.
  [2] 殷开芹,孙振国. 热毒宁注射液联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿支气管肺炎的临床效果评价[J]. 中外医学研究,2020,18(25):137-139.
  [3] 吴焕婷,左素霞. 阿莫西林克拉维酸钾针联合热毒宁治疗儿童支气管肺炎疗效分析[J]. 中国合理用药探索,2019,16(11):139-141.
  [4] 曹洪全,张志娜,孟要武. 穴位贴敷联合阿莫西林克拉维酸钾治疗社区获得性肺炎的疗效分析[J]. 基层医学论坛,2021,25(10):1445-1446.
  [5] 李静,张静,侯红丽. 温阳小建中汤加减联合中药贴敷辅治肠系膜淋巴结炎疗效分析[J]. 实用中医药杂志,2020,36(5):653-654.
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